正确答案: ABD
癌细胞极易沿神经蔓延 手术后局部复发很常见 远处转移可在较晚发生
题目:患者男,46岁,5年余前无意间扪及右侧腮腺肿物,直径约1.0cm,质硬,活动度可,无压痛,无张口受限,无颜面麻木,无皮温升高,未予特殊处理。后肿物呈缓慢进行性增大,3个月前自觉肿物轻度触痛,直径约2.5cm。2012年3月28日在当地医院行腮腺肿物局部切除术,术后病理示:腮腺腺样囊性癌,肿瘤1.8cm×2.5cm,其他病理特征不详。
解析:4.腮腺腺样囊性癌临床表现为缓慢生长的肿块,沿神经周围侵袭,但较少神经内侵犯,局部广泛切除是主要的治疗手段,但是术后常见复发,约50%在术后2年内局部复发,所以术后一般推荐放射治疗。淋巴结转移不常见,远期常会转移到肺和骨等远处器官,该疾病5年生存率很高,但是10年以上的生存率较低。
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