正确答案: D
睡时床头抬高
题目:女性,34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,胃灼热与反胃常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。
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[多选题]以下关于早期胃癌内镜下治疗EMR术和ESD术适应证叙述正确的是( )
无淋巴结转移的黏膜内胃癌可行EMR术
不伴有溃疡且<2cm的Ⅱa病灶可行EMR术
分化型腺癌,浸润深度限于黏膜层,病变局部不合并溃疡,不论病灶大小,可行ESD术
分化型腺癌,浸润深度已达黏膜下层浅层,但不合并溃疡,病灶直径<3cm者可行ESD术
解析:一般认为EMR适应证为:①超声内镜证实的无淋巴结转移的黏膜内胃癌;②不伴有溃疡且<2cm的Ⅱa病灶、<1cm的Ⅱb或Ⅱc病灶等。而ESD适应证则包括:①无溃疡的任何大小的黏膜内肠型胃癌;②<3cm的伴有溃疡的黏膜内肠型胃癌;③直径<3cm的黏膜下层肠型胃癌,而浸润深度<500μm