[单选题]慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他啶两周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用

正确答案 ：D

两性霉素B

解析：慢性支气管炎症发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热，口腔有白色念珠菌感染，考虑为继发的二重感染，治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药，是支原体、衣原体感染的首选用药，对真菌不敏感；氯霉素对真菌无效；青霉素对真菌无作用；环丙沙星属于喹诺酮类药物，对真菌无效；两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素，目前是治疗深部真菌感染的首选药物。

[单选题]慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为

正确答案 ：B

流感嗜血杆菌

解析：慢性支气管炎细菌所致呼吸道感染的病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎球菌常见。重症呼吸道和肺部感染常以革兰阴性感染为主。

[多选题]结节病和结核的区别在于

正确答案 ：BE

是否存在坏死性肉芽肿

组织病理切片是否存在抗酸杆菌

解析：结核和结节病的区别主要在于结核是由结核杆菌引起的干酪样坏死性肉芽肿性病变，而结节病是没有明确病原体的非感染性上皮样肉芽肿。极少出现坏死。我国人群结核感染率较高，部分结节病患者有结核病史，PPD试验可以呈阳性。两者BALF中的淋巴细胞均增加，区别在于结核以CD增加为主，而结节病以co,增加为主。血沉为非特异性改变。

[单选题]泵衰竭的严重阶段是

正确答案 ：D

心源性休克

[单选题]以下瓣膜病变常发生晕厥的是

正确答案 ：C

主动脉瓣狭窄

解析：晕厥常常与一过性脑缺血有关，在心脏瓣膜病变中，主动脉瓣狭窄是最容易发生晕厥的。

[单选题]四肢上运动神经元瘫痪，腹式呼吸减弱

正确答案 ：A

高颈段损害

[多选题]心肺复苏中，补充碳酸氢钠的目的包括

正确答案 ：ABCD

纠正酸中毒环境

改善心肌功能

改善中枢神经功能

提高肾上腺素能受体功能

[单选题]脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为

正确答案 ：E

以上都是

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