正确答案: C

疼痛患者阿片类药物筛选评估（SOAPP）

题目：哪个阿片类特定工具有助于预测阿片类药物滥用，可作为一个5项，14项或者24项问卷且修订版的设计不大容易违背原版（）

解析：疼痛患者阿片类药物筛选评估（SOAPP）是一个调查工具用来预测阿片类滥用并可以作为一个5项，14项或者24项问卷。尽管5项问卷［SOAPP VLO-SF（5Q）］不比更长的版本敏感和明确，它能满足初级保健的设置的使用。SOAPP-SF通过增加5个问题中的一个等级来评分。SQ SOAPP使用4或以上（可能20）有多于4的评分的截止点分数，表明可能有潜在增加阿片类滥用风险。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]内脏痛的位置特点是（）

在中线

单侧的

双侧的

多种模式

解析：表浅和深部的脊髓背根神经节都参与了腹部内脏疼痛的产生，并表现为模糊的单侧痛、双侧痛以及中线处的疼痛，随着疾病的进展而改变。

[单选题]截肢者发生严重幻肢痛的概率为（）

5%-10%

解析：尽管60%-80%的接受截肢的患者可发生幻肢痛，但是仅有5%-10%的患者可发生严重疼痛。

[单选题]患者，女性，40周岁，最近被诊断为纤维肌痛。她最近通过网络了解了自己的情况，并对P物质很好奇。你告诉她（）

P物质携带或者放大传入信号，所以它是一种介导疼痛的促进伤害的神经化学递质

解析：A.有几个疼痛的神经化学递质似乎是纤维肌痛的发病因素： 　　P物质 　　NGF（原发性纤维肌痛的患者可升高，继发性者不升高） 　　强啡肽A（在纤维肌痛的患者中可正常或升高） 　　谷氨酸 　　一氧化氮

[单选题]在ICU中所采取的缓解疼痛的措施中，以下属于非药物措施的是（）

以上都正确

解析：疼痛可以用非药物手段间接管理。例如，将患者置于安静的、亲友可以访问的环境中可能降低疼痛的感觉，适当的抗焦虑及抗抑郁治疗也有这个效果，虽然由于药物或潜在疾病导致的呼吸抑制在伴随COPD的患者中很棘手。由于高碳酸血症及低氧血症所导致的脑病可被终末期患者耐受，因其可以减轻疼痛感，虽然这没什么有益之处。相似的，放弃了饮食和饮水的终末期患者可能感受到欣快感，这是由于内源性阿片类物质释放或酮症所带来的镇痛作用的结果。

[单选题]胶原酶盘外化学溶解术过程中，注射局麻药后多长时间开始注射胶原酶(　　)。

15～20分钟

解析：注射局麻药15分钟后无全脊麻征象，注射胶原酶2～4ml(1200～2400IU)，以预防延迟性全脊麻的发生。

[单选题]依据是否和外界相通分类，对下述骨折的描述中错误的是

开放性骨折的伤口因受到出血的冲刷，一般不会感染

[单选题]男孩，11岁，诊断为左股骨急性骨髓炎，病史10天，应用抗生素治疗1周，症状未能控制，这时应采用的办法是

用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患肢

解析：全身症状消退，局部症状加剧，或者全身症状和局部症状均不消退需手术治疗。