正确答案: B

化疗

题目：患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。

解析：依据2014年NCCN（美国国立综合癌症网络）指南，对于腹股沟淋巴结清扫术后腹股沟区复发的患者若无充分的循证医学证据，建议采用综合治疗。该患者曾行放疗。腹股沟淋巴结清扫术的手术并发症发生率相对较高，因此建议先采用化疗。故本题答案为B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，76岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查：肛门指诊前列腺Ⅱ°增大，患者不能平卧，心功不全，长期慢性气管炎病史，该患者最佳治疗方法是

局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术

[单选题]下列抗结核药物中，不属于杀菌药的是

乙胺丁醇

[单选题]阴茎癌肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检有转移，应如何处理 ( )

阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗

[单选题]男性，42岁。被车撞伤致粉碎性骨盆骨折，不能排尿1天。查体：抬入病室，P120次／分，BP70/50mmHg。根据患者情况，应立即采取的紧急处理措施是

抗休克、留置尿管

解析：患者车祸伤引起骨盆骨折，同时伴有排尿困难，P120次／分，BP70/50mmHg，提示失血性休克可能，应首先抗休克治疗，留置导尿管，故本题答案为C。

[多选题]关于膀胱肿瘤电切术(TURBt)后即刻膀胱灌注化疗叙述正确的是( )

其治疗原理是破坏TUR产生的游离肿瘤细胞及杀伤电切创面残留的肿瘤细胞

推荐所有的非肌层浸润性膀胱癌患者TURBt术后均行即刻膀胱灌注化疗

对术中有腹膜外膀胱穿孔的患者不宜采用

解析：TURBt术后根据患者的病情具体定什么时候进行化疗；中危病人术后即刻膀胱灌注化疗后需要进行维持膀胱灌注化疗，低危则不需要。

[单选题]在胸导联V1～V6都出现异常Q波或QS波称为

广泛前壁心肌梗死