正确答案: BFG

眼底检查 核素肾血流图 双肾B超

题目：患者男，69岁。因“多尿多饮体重下降5年，下肢水肿一周，加重两天”急诊就诊。患者五年前发现多尿多饮，夜尿增多，体重下降2～3kg，当地医院确诊为2型糖尿病，予二甲双胍0.75g／d加格列本脲5mg／d口服治疗，监测血糖，空腹血糖6～7mmol／L。一周前偶然发现眼睑水肿，未注意。一周来出现双下肢水肿仍未就诊，两天前到北京探亲，旅途劳累后出现全身水肿以致行动困难。急诊查血糖8.6mmol／L，尿糖阴性，尿蛋白++++，尿高倍镜下检查未发现异常。急诊入院：查血压130／80mmHg，全身高度水肿，阴囊水肿，无舌体肥大，无脊椎压痛叩击痛。

解析：2.目前检查基本可除外多发性骨髓瘤，骨穿可以不做，行眼底检查的目的是了解是否已发生糖尿病微血管病变，如已有明显视网膜病变则提示该患者的肾病为糖尿病肾病。这对了解肾功能状况、肾脏大小及能否进行肾穿刺检查非常重要。

查看原题查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[多选题]糖尿病性视网膜病变可表现为

失明

视网膜微血管瘤

视网膜出血

解析：糖尿病病程超过10年，大部分患者合并程度不等的糖尿病性视网膜病变，是失明的主要原因之一；视网膜病变可出现微血管瘤、出血、新生血管形成、玻璃体出血、纤维血管增殖，甚至视网膜脱离、失明等改变。故选BDE。

[多选题]评价低血糖症的实验室检查有

48～72小时饥饿测试

血浆胰岛素测定

胰升糖素兴奋试验

[单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是（ ）

为阳邪，其性开泄

[单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（ ）

八纲辨证