正确答案: BD

在这些患者中，深部肌腱反射正常 运动障碍是CRPS患者的一个突出表现

题目：对于存CRPS患者运动障碍，下面正确的是（）

解析：运动障碍是CRPS患者的一个基本特征。运动功能障碍不是一个简单的主动防御反应保护肢体的疼痛刺激，而可能是外周和中枢机制的相互作用。深腱反射往往是活跃的。随着疾病的持续时间增加，运动障碍的患病率的增加。这些运动障碍的一个特征是出现无法开始一个动作。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]美国老年医学会对疼痛患者的推荐包括（）

对乙酰氨基酚是缓解轻中度疼痛的推荐药物

解析：美国老年协会对于伴有疼痛的患者的推荐处理方案包括以下几点：（1）疼痛必须成为老年人评估中的重要部分；对引起疼痛的潜在疾病的缓解和对疼痛症状的积极治疗必须同时进行。（2）疼痛程度及其对治疗的效果反映必须被客观评估，推荐使用疼痛阶梯评估量表。（3）NSAID药物在使用时须谨慎对待。在老年人群中，NSAID药物表现出明显的不良反应，且经常引起与预期效果相反的药物反应。（4）对乙酰氨基酚可有效缓解轻到中度的骨骼肌肉痛。（5）阿片类镇痛药可有效缓解中到重度疼痛。（6）非阿片类镇痛药可能对某些神经性疼痛及其他慢性疼痛综合征有效。（7）非药物治疗方法（例如，同伴教育、关爱者教育、认知行为治疗、运动疗法等）可单独或与药物治疗策略共同应用，以上构成大多数病例的完整治疗计划。（8）当疼痛控制程度无法达到患者所需的水平时，应考虑转诊至多学科联合疼痛治疗中心进行诊疗策略的调整。疼痛治疗机构需对已使用的治疗方案进行评估，以明确是否增加阿片类镇痛药的剂量，以控制老年患者的疼痛症状。（9）对所有层次的健康管理人员进行疼痛控制教育是必需的。

[单选题]一名癌症伴多发骨转移的65岁老年男性患者，自述想要增加鞘内注射的吗啡量，然而，随着剂量增加，其恶心的症状也更加严重。针对肿瘤扩散的所有检查并未显示病情有何进展。下列哪种解释是正确的（）

患者对于鞘内注射吗啡的镇痛效果产生耐受

解析：该患者极有可能已对鞘内注射吗啡的镇痛效果产生耐受，尽管一直抱怨随着吗啡剂量的增加出现恶心的不良反应。药物耐受的发生机制尚不明确。通过选择最低效能的麻醉剂量可以减缓耐受出现；导管的防止尽量靠近疼痛区域的脊髓节段；多次、小剂量、分次给药而不是每日1—2次大剂量给药；条件允许的话给予低剂量持续泵注。

[单选题]术后疼痛对呼吸系统的影响中错误的描述是

疼痛可使呼吸频率增加，对患者呼吸功能有利

[单选题]麻醉中手术患者发生溶血的最早征象是

伤口渗血和低血压

解析：溶血反应有呼吸困难、寒战、高热、头痛，心前区压迫感和腰背酸痛，但术中的患者由于无法主诉症状，最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。

[单选题]下面对椎管内PCA与静脉PCA的应用与管理中错误的是

硬膜外PCA适用于开颅、耳鼻喉和颈椎手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗

解析：处理硬膜外局麻药引起的低血压的主要措施是适当增加输液量；对硬膜外阿片类药物引起的迟友型呼吸抑制，应特别注意术后前12小时。

[单选题]下述骨折患者进行功能锻炼的注意事项中错误的是

功能锻炼必须以患者为中心，根据患者本人意愿和感觉来进行

[单选题]"肠风"、"脏毒"是指（ ）

便血

[多选题]具有活血止痛功效的药物是（ ）

乳香

鸡血藤

五灵脂