[单选题]患者,女,23岁。大面积烧伤后出现口渴、眼窝下陷,浅表静脉塌陷,皮肤弹性差,血压下降,脉搏细快,肢端湿冷,可能为( )
正确答案 :B
中度缺水
解析:根据失水程度,将高渗性缺水分为三度:①轻度缺水:失水量占体重的2%~4%。除口渴外,无其他症状。②中度缺水:失水量占体重的4%~6%。极度口渴,乏力,眼窝明显凹陷,唇舌干燥,皮肤弹性差,心率加速,尿少,尿比重增高。③重度缺水:失水量占体重的6%以上。除有上述症状外,可出现烦躁、谵妄、昏迷等脑功能障碍症状,血压下降乃至休克,少尿乃至无尿,氮质血症等。
[单选题]下述哪项不正确:
正确答案 :E
大量抗生素经静脉应用治疗疖肿
[单选题]现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊大于13cm×4cm,结石大于2.0cm,胆总管0.9cm。下一步选择应该是
正确答案 :D
做MRCP或胆道造影检查
解析:应该选择做MRCP或胆道造影检查。
[单选题]绞窄性肠梗阻的体征不包括
正确答案 :C
全腹膨胀
[单选题]男,52岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是
正确答案 :B
糖代谢紊乱导致肝功能损害
解析:本题无明确输血史可以排除E,无应用其他损害肝功能药物史,排除D,黄疸出现在伤后10天,故排除A,虽提示有胃瘫,但没有电解质紊乱,排除C,本题提示有输入25%高浓度葡萄糖史,且化验血糖升高,故出现肝损害最可能的原因是血糖超负荷引起肝脂肪变性、黄疸。
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