正确答案: C

重度缺钠

题目:女性,50岁,因反复呕吐5天入院,患者神志不清,腱反射减低,脉搏120次/分血压70/50mmHg,测血清钠为118mmol/L,应诊断为 ( )

解析:反复呕吐,可引起低渗性缺水、血清钠低于正常。长期胃肠减压,大创面慢性渗液,应用排钠利尿剂等亦可造成。按缺钠多少可分为3度:轻度缺钠者血清钠值在135mmol/L以下,病人感疲乏,头晕,手足麻木,尿中钠减少。中度缺钠者血清钠值在 130mmol/L以下,病人除上述症状外,还有恶心,呕吐,脉搏细速,血压不稳定或下降,脉压变小,浅静脉萎陷,视物模糊,站立性晕倒,尿量少,几乎不含钠和氯。重度缺钠者血 清钠值在120mmol/L以下,病人神志不清,肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷,常发生休克。根据题干提示,该病人属重度缺钠。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+)。Hb72g/L,ALB26g/L。腹腔积液检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6.0×106/L,白细胞5.6×106/L,中性80%。最可能的诊断是( )。
  • 肝硬化合并自发性腹膜炎


  • [多选题]对疑有早期原发性肝癌的患者,应首选哪一种方法检查较好
  • 血清甲胎蛋白动态观察检查

  • 解析:参考答案:B

  • [多选题](119~120题共用备选答案)
  • 肾上腺素

    去甲肾上腺素

  • 解析:解析:肾上腺素可使注射部位血管收缩,延缓局麻药的吸收,使局麻作用时间延长,并减少局麻药吸收中毒的可能性。去甲肾上腺素主要作用于a受体,引起血管收缩,若用药时间过长或用量过大,可导致肾血管剧烈收缩,肾血流量减少,发生急性肾衰竭。故少尿或无尿的休克患者禁用,以免加重病情。

  • [单选题]链霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是
  • 细胞质中核蛋白体


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