[多选题]下列哪项是肺炎球菌肺炎的并发症( )

正确答案 ：ABCD

胸膜炎

心包炎

感染性休克

脑膜炎

解析：严重败血症或毒血症患者可并发感染性休克，有高热，但也有体温不升，血压下降，四肢厥冷，多汗，口唇青紫。并发心肌炎时心动过速出现心律紊乱，如早搏、阵发性心动过速或心房纤颤。并发胸膜炎时，胸液为浆液纤维蛋白性渗出液；5%-10%会出现脓胸，15-20%可出现脑膜炎、心包炎、心内膜炎、中耳炎等肺外表现。

[多选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列正确的是( )

正确答案 ：BCDE

血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升

可诱发或加重脑水肿

促进钾离子向细胞内转移

反跳性碱中毒

[多选题]下列哪些可影响药物的血药浓度( )

正确答案 ：ABCDE

药效学相互作用

心脏疾患

经常接触有机溶剂

饮茶和咖啡

不同人种

[单选题]在药物临床试验的过程中，下列哪一项不是必须的

正确答案 ：C

保障药品的有效性

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