[单选题]关于原发性甲亢的手术指征,下列哪项不正确
正确答案 :E
青少年甲亢病人
解析:原发性甲亢的手术指征为:继发性甲亢或高功能腺瘤;中度以上的原发性甲亢;腺体较大,伴有压迫症状;药物治疗或核素治疗无效或坚持长期服药有困难者;妊娠早、中期的甲亢病人具有上述指征者。手术禁忌证为:青少年甲亢;症状较轻者;老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。
[单选题]女性,27岁。反复发作性肢体抽搐10年。查体:神志清。右侧肢体肌力Ⅴ级。头颅CT检查提示右侧额叶前部皮质呈"双轨征"钙化病变,大小约2cm×4cm×3cm。行全脑血管造影术提示右侧额叶动静脉畸形,大小约2cm×4cm×3cm,引流入上矢状窦。根据患者情况,最适宜的治疗力案是
正确答案 :D
手术彻底切除动静脉畸形+药物抗癫痫
[单选题]颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了( )
正确答案 :A
小脑扁桃体疝
解析:颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液过多过快,使颅内各分腔间的压力差增大,可引起小脑扁桃体经枕骨大孔挤进椎管内,压迫延髓呼吸中枢而引起呼吸骤停。
[单选题]有关控制性降压原则,下列哪项不正确
正确答案 :B
降压时间以满足手术需要为准
解析:控制性降压应主要在手术渗血最多或手术最主要步骤时施行,尽量缩短降压时间。同时平均动脉压降至50mmHg时,每次降压时间不宜超过30min;手术时间长者,若以降低基础收缩压的30%为标准时,每次降压时间不宜超过1.5h。
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