正确答案: D

缺乏时影响红细胞成熟，能引起巨幼红细胞性贫血

题目：有关叶酸的叙述正确的是

解析：人体缺少叶酸可导致红血球的异常，未成熟细胞的增加，贫血以及白血球减少。叶酸是胎儿生长发育不可缺少的营养素。孕妇缺乏叶酸有可能导致胎儿出生时出现低体重、唇腭裂、心脏缺陷等。如果在怀孕头3个月内缺乏叶酸，可引起胎儿神经管发育缺陷，而导致畸形。因此，准备怀孕的女性，可在怀孕前就开始每天服用100微克到300微克叶酸。

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学习资料的答案和解析：

[单选题](2007)原位癌指

仅局限于上皮层

解析：原位癌是指未突被基底膜的癌。严格地讲，原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞，而基底膜还完整的癌。因此不发生转移，临床治疗效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌。粘膜内癌包括早期浸润癌，可以发生淋巴道转移。未发生转移的癌不一定是原位癌。

[单选题]糖皮质激素诱发消化溃疡下述错误的是

直接损伤胃肠黏膜组织

解析：糖皮质激素作用于消化系统可以促进胃酸和胃蛋白酶的分泌，抑制黏液的分泌，降低胃黏膜的抵抗力，从而诱发或加重溃疡病。糖皮质激素也能掩盖溃疡的初期症状，以致出现突发出血和穿孔等严重并发症，应加以注意。长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重。在合用其他有胃刺激作用的药物时更易发生此副作用。故本题选E。

[单选题]医学心理学的基本观点不包括

遗传决定论的观点

解析：医学心理学的基本观点为：①心身统一的观点；②社会对个体影响的观点；③认知评价的观点；④主动适应和调节的观点；⑤情绪因素作用的观点；⑥个性特征作用的观点。故遗传决定论不属于医学心理学的基本观点。故选A。

[单选题]男，40岁。既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740U/L，TBIL58Umol/L。该患者诊断应考虑为

急性黄疸型肝炎

解析：近期内出现的持续数天，无其他原因可解释的症状，如乏力、食欲减退、恶心等，且血清胆红素＞17.1μmol/L，或尿胆红素阳性，ALT显著增高，并排除其他原因引起的黄疸，可诊断为急性黄疸型肝炎。故选B。

[单选题]普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于的麻醉类型是

表面麻醉

解析：此题是简单应用题，考查考生对普鲁卡因临床用途的了解。普鲁卡因临床用途包括浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其对黏膜穿透力较弱，故不宜用于表面麻醉。

[单选题]输血早期非溶血性发热反应最常见原因是

致热原

解析：本题需理解和记忆，用排除法解析，致敏物多引起过敏反应，肝炎病毒引起肝炎，ABO血型不合引起急性溶血。致热原与白细胞凝集素，均可发生非溶血性发热反应，二者的区别在于：致热原在输血后，立即发生反应，寒战，高热；白细胞凝集素引起的发热反应，属于免疫反应，主要出现在反复输血和经产妇患者中。所以早期非溶血性发热反应最常见的原因是致热原。

[单选题]雌激素和孕激素作用的共同点是

使子宫内膜增生

解析：孕激素往往在雌激素作用基础上产生效用，主要生理功能为：①抑制排卵，促使子宫内膜增生，以利受精卵植入，并降低子宫肌肉兴奋度，保证妊娠的安全进行。②促进乳腺腺泡的生长。为泌乳作准备。③提高体温并使血管和消化道平滑肌松弛。④由于孕激素是雄激素、雌激素、肾上腺皮质激素等生物合成的重要中间体，因此不同程度上具有上述各类激素的作用。人工合成的某些雌激素和孕激素及其类似物在临床上主要用于不孕症、先兆流产及习惯性流产、子宫内膜异位、功能性子宫出血、闭经、更年期综合征、骨质疏松等，并可用于子宫内膜癌和前列腺癌及癌症化疗时升高白细胞。