正确答案: D
呼吸道感染
题目:慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是( )
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学习资料的答案和解析:
[多选题]缺氧和二氧化碳潴留可使
冠状动脉扩张
周围静脉和毛细血管扩张
脑动脉扩张
肺细小动脉收缩
[单选题]对于妊娠期高血压病发病因素,下列哪项与之无关
风心病、先心病患者
[单选题]医德评价的作用
医德评价是医德教育效果的检验手段
[单选题]关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪项叙述是错误的
不会发生严重并发症
[单选题]患者男性,52岁,体重79kg,因突发呼吸费力入院,经CTPA检查诊断为急性肺栓塞,现血压为78/62mmHg,你认为最适宜的药物治疗是
立即用去甲肾上腺素
解析:患者肺栓塞致左心回心血量减少,心输出量减少,出现低血压,故首先要用缩血管药保证心脑血供,结合强心及升压的药物是其治疗的首选,如NE及高剂量的多巴胺。根本治疗还在于抗凝和溶栓。而输液治疗会导致心室中隔左偏及左心室顺应性降低,并使已经过度扩张的右心室更进一步恶化。另外,虽然强心药物对增加右心功能以克服肺血管阻塞的栓塞是有效的,但对于一个低血压的患者,单独使用多巴酚丁胺是不适当的。故选D。