正确答案: ACDEFG

加快输血、输液 静脉用止血药物 停用降压药 持续胃肠减压 再次手术清除膀胱血块 经尿道窥镜下吸血块并行电凝止血

题目:详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时;③伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;③22时急诊就医。

解析:12.病人此时的情况是:①肠道蠕动尚未恢复正常;②呕吐大量液体;③术后出血;④血块阻塞,引流不通;⑤血压下降;⑥呕吐物为血性。应考虑两个主要问题,应激性溃疡和手术部位出血所致的休克。要围绕着休克进行抢救,加快输血、输液,应用止血剂,停用降压药,胃肠减压,手术清除膀胱血块或经尿道窥镜下吸血块都是可行的。有些考生可能会想到更多的处理方法,如胃管注入某些药物等,由于命题者没有提出要求,此处就不必过多考虑其它问题,应集中精力回答当前的问题,以免误时。

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