正确答案: A

肺癌

题目:病例摘要:男性,43岁,吸烟史20年,近半年来咳嗽、痰中带血,近3个月出现声音嘶哑。查体:左锁骨上窝触及一约3cm×3cm之肿大淋巴结,质硬、无压痛。

解析:1.症状:咳嗽是最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占35%~75%。由于肿瘤组织血供丰富,质地脆,剧咳时血管破裂而致出血,咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。肺癌咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝,或少量咯血,偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。声嘶一般提示直接的纵隔侵犯或淋巴结长大累及同侧喉返神经而致左侧声带麻痹。2.对于肺癌病人,常规活检不可扪及的斜角肌或锁骨上淋巴结,很少发现转移,可扪及锁骨上淋巴结的病人,诊断率近乎90%。故A诊断正确。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]下面哪些是肠易激综合征的有效治疗方法
  • 解痉剂

    容积性泻剂

    抗抑郁药

  • 解析:①抗胆碱能药:如山莨菪碱(654-2)、贝那替秦(胃复康)等,因不良反应较多渐被其他药物替代。A正确。②西沙必利(普瑞博思):通过兴奋节前神经元的5-羟色胺4(5-HT4)受体,并作用于肠肌丛神经节细胞使乙酰胆碱释放,增加胃肠推动力,促进排便。每次5~10mg, 3次/d餐前半小时服。B正确。3.必要时应用镇静、抗抑郁治疗。症状严重时可用盐酸氟西丁(百忧解,Prozae)20mg/d,或用氟哌噻吨/二甲胺丙烯(黛安神)。故D正确。

  • [单选题]"五更泄"的病机多为( )
  • 肾阳不足


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