[单选题]破伤风发病时，最先出现的症状是

正确答案 ：E

牙关紧闭，开口困难

解析：破伤风感染临床发作期表现为：持续3周左右，前10天最危险，第2周后症状逐渐减轻。典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩，先为咀嚼肌、面部表情肌，继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌，最后膈肌、咽喉肌，病人相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直。

[单选题]绞窄性肠梗阻的体征不包括

正确答案 ：C

全腹膨胀

[多选题]下列哪些因素对颅内压增高有影响( )

正确答案 ：ABDE

年龄

病变部位

病变进展速度

伴发脑水肿的程度

[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

正确答案 ：C

全心全意为人民身心健康服务

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