正确答案: B

急性肾衰竭

题目：女性，40岁。土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢16小时后住院。经抗休克等治疗后，血压18.7/12kPa(140/90mmHg)，脉搏96次/分，心肺阴性。右腰及右下腹有淤血斑。腹软、肾区无包块。导尿无肉眼血尿，蛋白(+++)，有红细胞及管型；导尿后尿色更深，平均每小时尿量8ml，应考虑

解析：题中血压18.7/12kPa(140/90mmHg)，脉搏96次/分，排除血容量不足性休克，肾区无包块，导尿无肉眼血尿，排除CDE选项，而平均每小时尿量8ml提示急性肾衰竭。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，28岁。胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时。查体：体温37.8℃，呼吸20次/分，脉搏120次/分，血压100/70mmHg。面色苍白，胸廓挤压征阳性，中上腹压痛，腹壁肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。腹腔穿刺阴性。损伤可能性最大的腹内脏器是

十二指肠及胰腺

[单选题]下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的

右胸下肝浊音区缩小或消失

解析：腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征，另有腹胀，腹式呼吸减弱或消失等表现，右胸下肝浊音区缩小或消失是消化道穿孔后腹腔内大量游离气体的体征，答案E不是必需的。

[单选题]有关胰岛素瘤的陈述哪一项是不正确的

绝大多数是恶性肿瘤

解析：绝大多数胰岛素瘤是良性肿瘤，如果发现转移灶，则可以肯定是恶性肿瘤。

[单选题]下列急性胰腺炎的诱发因素，错误的是

低脂血症、低钙血症

解析：胰腺炎的病因与过多饮酒、胆管内的胆结石、外伤等有关，本题答案选择E。

[单选题]张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施为（ ）

胸腔穿刺抽气