[单选题]男性患者，28岁。反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体；全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断( )

正确答案 ：C

腹痛伴肝浊音界缩小或消失

解析：肝浊音界缩小或消失代之以鼓音者，多由于肝表面覆有气体所致，是急性胃肠穿孔的一个重要征象。

[单选题]全科医生接诊牙痛患者时，做法错误的是

正确答案 ：E

给患者联合应用多种广谱抗生素

解析：全科医生接诊牙痛患者时应多了解病史、牙痛的发病过程等，查找病灶或病牙。如果急性疼痛，可以对症治疗，如服用对乙酰氨基酚，及时转牙科，请勿滥用抗生素治疗，故选E。

[单选题]男，66岁。2天前与人争吵时觉头晕，当时测血压140/80mmHg，今天骑车10公里到县医院就诊，到达时测血压160/85mmHg。关于此时该患者的血压诊断，正确的说法是

正确答案 ：D

暂不能诊断高血压，须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断

解析：高血压的诊断是指测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压，2次以上≥140/90mmHg。本患者与人争吵时测血压，及骑车10公里到达时立即测量血压都是不准确的，须安静休息时多次测量血压才可能明确诊断。

[单选题]两药合用，可使横纹肌溶解的肌病风险增加的是

正确答案 ：C

辛伐他汀+胺碘酮

解析：辛伐他汀+胺碘酮：胺碘酮减弱辛伐他汀的代谢，使横纹肌溶解的肌病风险增加。另外，辛伐他汀+伊曲康唑：伊曲康唑减少辛伐他汀的代谢，使肌病风险增加。其他选项：①氟喹诺酮类+胺碘酮：两者均引起Q-T间期延长，合用可发生致死性室性心律失常。②华法林+胺碘酮：胺碘酮升高华法林的血药浓度，出血危险增高。③奥美拉唑+氯吡格雷：奥美拉唑抑制氯吡格雷肝脏的活化，导致血栓再形成。④华法林+对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚增强华法林的抗凝作用。

[单选题]气滞疼痛的特点是

正确答案 ：C

胀痛

解析：胀痛指疼痛兼有胀感的症状，是气滞作痛的特点。

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