• [单选题]颈椎间盘突出的常见部位是()
  • 正确答案 :C
  • 后外侧

  • 解析:钩突是位于C3-C7椎体两侧的骨性突起,其作用是预防椎间盘向两侧突出。后纵韧带在颈椎处最厚,是胸椎或腰椎的4-5倍。颈椎间盘的髓核出生时即有,但40岁时实际上就消失了。成人的椎间盘变干、韧带改变,主要由纤维软骨和透明软骨组成。40岁以后不再有椎间盘突出,因为已经没有髓核了。颈椎髓核突出(HNP)最常见于C6/C7(50%),其次为C5/C6(30%)。

  • [单选题]一位25岁的男性,主诉左侧颈部疼痛,并放射到左臂、前臂、拇指、示指和中指的外侧。同时伴有针刺感和麻木。神经病学检查中,以上提到的部位针刺感减退,而且与右侧减退2级相比,左侧的肱桡肌反射消失。颈椎MRI检查结果符合急性颈椎间盘突出。最适当的初始治疗是()
  • 正确答案 :A
  • 口服阿片类药物、口服类固醇药物和脊椎外科会诊

  • 解析:A.对考虑可能是急性椎间盘突出引起的急性神经根病的病例,口服阿片类、类固醇和脊柱外科医生急会诊是最合适的初始处理步骤。因为恰当和及时的减压可使这些实质的神经病学缺损被逆转,外科评估和类固醇在这种情况下是最首要的。 B.颈部硬膜外注射类固醇可以减轻炎症,但是并不是“最合适的初始治疗”。 C.下一步可开始物理治疗进行康复。 D.SCS对减轻慢性期的神经病理痛有益,但对急性期无效。 E.疼痛心理学家被证明对慢性疼痛患者有很大帮助,但同样对此例中急性疼痛的治疗没有什么作用。

  • [单选题]髓核化学溶解术中,盘内溶盘常用的胶原酶量是(  )。
  • 正确答案 :D
  • 300~600IU

  • 解析:胶原酶盘内溶盘时,剂量过大会引起术后疼痛剧烈,通常将300~600IU溶于1ml生理盐水内缓慢注入患者椎间盘内。

  • [单选题]肌萎缩侧索硬化的分型有
  • 正确答案 :D
  • 散发型、家族型、西太平洋型


  • [单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是( )
  • 正确答案 :D
  • 心脾两虚,气血不足


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