[单选题]苯丙酮尿症(PKU)是先天代谢异常疾病,延误治疗可导致严重智力低下,以下几种诊断方法中,哪一项是最合适的
正确答案 :D
血苯丙氨酸测定
解析:苯丙酮尿症是因苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低,苯丙氨酸及代谢产物在体内蓄积导致疾病,故实验室检查:检测血中苯丙氨酸浓度是最准确的诊断方法。尿三氯化铁实验常用较大儿童的筛查。血酪氨酸浓度可降低,但用于诊断PKU无特异性。
[单选题]语音震颤减弱常见于
正确答案 :D
肺气肿
解析:语音震颤增强见于肺实变(肺炎、肺梗死、肺脓肿等)、肺内出现大空洞且靠近体表(空洞型肺结核)以及压迫性肺不张,其余肺部疾病均导致语颤减弱。
[单选题]女,35岁。腹胀、便秘、乏力6个月。1周来症状加重伴呕吐。查体:T37.6℃,右腹可触及5cm×3cm大小包块,质中等,边界不清,轻触痛。胸片示右侧胸膜肥厚,右上肺钙化灶。首先考虑的临床诊断是
正确答案 :B
肠结核
解析:"胸片示右侧胸膜肥厚,右上肺钙化灶"提示存在陈旧性肺结核可能,结合临床表现,考虑诊断为增生性肠结核,克罗恩病一般表现为腹泻、腹痛、体重下降等,不符合题意。右侧结肠癌一般以贫血为首发症状,而非腹胀、便秘及呕吐;T37.6℃排除阑尾周围脓肿。
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