[单选题]蒽环类药物的抗肿瘤机制主要是

正确答案 ：D

嵌合到DNA碱基对之间，干扰转录和阻止RNA合成

解析：蒽环类药物主要有三种作用机理：⒈通过嵌入DNA双链的碱基之间，形成稳定复合物，抑制DNA复制与RNA合成，从而阻碍快速生长的癌细胞的分裂。⒉抑制拓扑异构酶II，影响DNA超螺旋转化成为松弛状态，从而阻碍DNA复制与转录。有研究显示拓扑异构酶II抑制剂（除蒽环类药物还包括依托泊苷等）能够阻止拓扑异构酶II的翻转，而这点对于它从它的核酸底物上脱离是必需的。这就意味着，拓扑异构酶II抑制剂使拓扑异构酶II的复合物在DNA链断裂之后才能更稳定，导致后者催化了DNA的破坏；同时，拓扑异构酶II抑制剂还能阻碍连接酶对DNA的修复。⒊螯合铁离子后产生自由基从而破坏DNA、蛋白质及细胞膜结构。

[单选题]女，40岁，患者有血尿、蛋白尿、管型尿，经治疗无明显好转。四年后，因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩，表面呈细颗粒状。组织学检查，大量肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于

正确答案 ：C

玻璃样变性

解析：表面呈细颗粒状，肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团，根据形状可知为玻璃样变性。

[单选题]女，24岁，腋窝淋巴结肿大约半年，手术切除。手术标本为直径约2cm的卵圆形淋巴结，切面大部为淡黄色、质软、易碎的坏死灶；镜下检查，坏死灶为红染的、颗粒状、无结构的物质，坏死灶周围可见类上皮细胞和多核巨细胞。以上所描述的坏死是

正确答案 ：D

干酪样坏死

解析：因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪，称为干酪样坏死（caseous necrosis）。镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。

[单选题]探测鼻咽癌放疗后肿瘤病灶残留或复发最有效的影像学手段是

正确答案 ：D

F-FDGPET

解析：18F-FDG PET肿瘤显像适用于：1.脏器肿块良恶性的鉴别诊断。2.恶性肿瘤分期与分级及肿瘤转移灶的定位诊断。3.临床治疗后肿瘤残余或复发的早期判断。 4. 肿瘤治疗效果的早期监测、预测预后

[单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

正确答案 ：E

歪斜

[单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有（ ）

正确答案 ：B

心、肝、脾

[单选题]瘀血腰痛，治宜选用（ ）

正确答案 ：A

身痛逐瘀汤

[单选题]下列选项中，不属于不寐具体治疗方法的是（ ）

正确答案 ：E

活血化瘀

[单选题]患者李某，8月1日前来就诊：突然发病，壮热，有汗而热不解，身重倦怠，口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数，此为（ ）

正确答案 ：C

风热夹暑湿感冒

[单选题]虚寒型月经后期的临床特点是（ ）

正确答案 ：B

经期延后，量少，色淡红，质清稀，无血块，小腹隐痛，喜温喜按

[多选题]痿软舌的主病是（ ）

正确答案 ：ABC

阴液枯涸

热灼津伤

气血俱虚

[多选题]经络的生理功能是（ ）

正确答案 ：ABCDE

调节机能平衡

感应传导

通行气血，濡养脏腑组织

沟通表里上下

联系脏腑器官

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