[单选题]已表明,用NMDA拮抗剂进行炎症预处理可以()
正确答案 :B
减弱中枢致敏性
解析:NMDA拮抗剂预处理可以减弱炎症引起的中枢致敏作用。
[单选题]46岁男性,主诉行L4—S1脊髓后路融合术后,10周来背部疼痛逐渐加重,并且出现了腿部疼痛和感觉异常。术后1周,患者诉疼痛缓解85%。为了找出这位患者腰椎手术失败综合征(FBSS)的原因,下面最合适的放射检查是()
正确答案 :D
T2加权的增强MRI
解析:脊髓手术后疼痛的类型和时间为可能的诊断提供了重要线索。例如,手术后患者的疼痛模式没有改变提示:要么是做了错误的手术,要么手术操作技术失败。在这个病例中,患者先是疼痛减轻,随后背部疼痛加重及几周后新出现的腿部疼痛。这种情况可能的原因包括:硬膜外纤维化,蛛网膜炎,椎间盘炎,神经周围瘢痕所致神经根综合征,或早期复发椎间盘突出。假关节、椎间盘源性疼痛和腰椎不稳也可导致腰椎手术失败综合征,但这些情况疼痛复发往往出现更晚。为明确椎间盘病理,MRI比CT和脊髓造影更敏感。也比CT增强敏感。为找出符合这位患者病史的可能病因(例如,蛛网膜炎,硬膜外纤维化,椎间盘炎),使用钆对比增强扫描可以很大程度上提高MRI的敏感性。透视下通过插入尾椎管的导管注射显影对比剂进行硬膜外造影,有时被用来定位腰椎手术失败综合征患者的硬膜外瘢痕组织,常作为黏连的硬膜外松解(例如,Racz操作)或硬膜外腔镜前准备。但是这项操作能够提供的额外信息很少。有金属植入物的患者,异质性的铁磁金属物使磁场发生局部失真,会极大地影响MRI的结果。当植入物由非超顺磁性材料制成,如钛,MRI的失真减小,但解剖结构仍可能被遮盖。由于该患者没有金属植入物,不应阻止行MRI检查。一般来说,T2加权像在发现病变方面更加敏感,而T1加权像在识别解剖上更佳。使用MRI跟踪腰椎的稳定病变情况是有争议的。MRI用于最近进行脊柱外科手术,以及出现新发症状的慢性下腰痛患者的评估是正当的。
[多选题]关于运动哪些是错误的()
正确答案 :ABCD
一些研究表明长期规律锻炼者的全因死亡率增加
体育活动被认为是心血管疾病发展中的一个主要危险因素
从长远来看,急性和慢性运动都能升高血压
多数研究表明有氧运动能够增加血浆甘油三酯,并可能降低高密度脂蛋白及胆固醇
解析:A.一些研究表明长期进行规律锻炼者全因死亡率降低
B.缺乏体力活动被认为是心血管疾病发展中的一个主要危险因素
C.从长远来看,急性和慢性运动都能降低血压
D.多数研究表明有氧运动能够降低血浆甘油三酯并可能增加高密度脂蛋白及胆固醇
[单选题]实施股神经阻滞术时,阻滞成功的征象除外( )。
正确答案 :E
跟部腱反射减弱
解析:实施股神经阻滞术时,阻滞成功的征象包括:疼痛缓解;股前、膝下、小腿内侧感觉迟钝;股四头肌肌力减弱;膝部腱反射减弱。
[单选题]疼痛的药物治疗,哪一类不属于麻醉性和类麻醉性疼痛药?( )
正确答案 :B
安定,罂粟碱
[单选题]下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)的描述,错误的是
正确答案 :E
两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效
解析:NSAIDs作为治疗类风湿关节炎的一线药物,能显著减轻临床症状,但其不能改变类风湿关节炎的免疫病理机制,不能改善预后及根治疾病。NSAIDs联用不能增加药效,反而会增加胃肠道等副作用的发生率。
[单选题]心绞痛发作时可出现( )。
正确答案 :D
动脉血压增高
[单选题]"黎明现象"是指
正确答案 :A
黎明一段时间内出现高血糖
解析:"黎明现象"是指糖尿病患者黎明时分出现的高血糖症。
[单选题]下面对变形杆菌的描述中错误的是
正确答案 :E
对常用的抗生素具有耐药性
[单选题]正中神经阻滞的适应证是
正确答案 :D
用于正中神经支配的区域的小手术和疼痛性疾病的诊断和治疗
[单选题]结肠破裂修补术后5天,患者血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,血pH7.3,近24小时尿量520ml,应诊断为
正确答案 :D
高钾血症
解析:根据患者血钾6.8mmol/L诊断为高钾血症。血清钠为正常水平。
[单选题]肺与肝的关系主要表现在( )
正确答案 :B
气机调节
[单选题]暴喜过度,临床常见的症状有( )
正确答案 :D
精神不集中,甚则失神狂乱
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