[单选题]结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是

正确答案 ：B

胸水细胞学和细菌学检查

[多选题]胸腔积液中葡萄糖浓度显著降低的情况可见于

正确答案 ：BCDE

结核性胸膜炎

类风湿关节炎所致胸腔积液

恶性胸腔积液

脓胸

解析：测定胸液葡萄糖含量有助于鉴别胸腔积液的病因。漏出液与大多数渗出液的葡萄糖含量正常；而结核性、恶性、类风湿关节炎性及化脓性胸腔积液中葡萄糖含量可<3.35mmol/L。若胸膜病变范围较广，使葡萄糖及酸性代谢物难以透过胸膜，可使葡萄糖含量较低，提示肿瘤广泛浸润，其胸液中恶性肿瘤细胞发现率亦高。

[多选题]下列关于NCCP的病因不正确的说法是

正确答案 ：BCE

内镜检查可以除外食管癌及继发性贲门失弛缓症

胡桃夹食管的典型测压表现是高幅长时限同步收缩

扩张治疗仅适用于贲门失弛缓患者

解析：反复发作性胸骨后或胸骨下疼痛的患者，首先应进行心脏方面的检查，常规心电图、运动实验等检查是不够的，必须进行冠脉造影。如无阳性发现，应考虑是否有食管因素存在。食管钡剂造影亦是常规的初筛检查，可疑者可行内镜检查以确定食管有否食管炎、肿瘤以及裂孔疝等，但不能除外，故B错误。弥漫性食管痉挛钡餐造影检查的典型表现为食管呈节段性收缩。一般应做多轴照片观察，左侧位片中可见到食管壁增厚的征象，故D正确。胡桃夹食管(nutcracker esophagus，NE)是非心源性胸痛(non-cardiac chest pain)中最常见的食管压力异常性疾患，中心位于食管下段的食管剧烈蠕动性收缩和(或)收缩时间延长，引起心绞痛样胸痛发作为特点。也称高压性食管蠕动(hypertensive peristalsis of esophagus)、超挤压(supersqueezer)食管及高振幅蠕动食管(high amplitude peristaltic esophagus)等。胡桃夹食管的食管压力测定特点为高振幅蠕动收缩并伴有收缩时间延长。如胸痛发作，食管蠕动性收缩存在，但下段1/3平均收缩振幅超过16kPa(120mmHg)，或峰值超过26.7kPa(200mmHg)，或时间超过7s，即可确诊。治疗可采用食管扩张疗法或纵行肌切开术。故CE错误，余说法正确。

[单选题]能保护人体防止感染乙型肝炎的是

正确答案 ：A

抗-HBs

[多选题]肝硬化腹水的来源，以下哪组正确

正确答案 ：ABC

来自腹腔毛细血管

来自肝包膜下淋巴管

来自肝门部淋巴管

[单选题]生长激素瘤多发生于

正确答案 ：B

垂体前叶

[多选题]甲状腺功能亢进症患者的心血管症状是

正确答案 ：ABCDE

心动过速

心房颤动

心脏增大

脉压增大

舒张期杂音

[多选题]引起心悸的左心室肥大性疾病有

正确答案 ：ACE

高血压性心脏病

主动脉瓣关闭不全

二尖瓣关闭不全

查看原题 查看所有试题