[单选题]男性,36岁。搬运工人。诊断为腹股沟斜疝,行疝修补术后,恢复工作的时间是
正确答案 :E
术后至少3个月
解析:疝修补术后至少3月不做重体力劳动。
[单选题]女性,34岁。因急性阑尾炎行手术治疗,术中发现阑尾穿孔,手术应注意
正确答案 :A
引流腹腔
[单选题]有关小儿肠套叠的描述中,下列哪项是不恰当的
正确答案 :D
绝大多数与肠管本身病变有关
解析:绝大多数与肠管本身病变没有关系。见于肥胖健壮的2岁以内婴幼儿,为突然发病。肠套叠可致腹部绞痛,表现为原先安静的患儿突然出现明显烦躁不适,可有全身强直。双腿向腹部屈曲,表情痛苦,症状突发突止;无法表达的小婴儿则出现阵发性哭吵,发作间隙表现正常或安静入睡。随着病情进展,腹痛间歇可出现淡漠、嗜睡。常见呕吐,开始为不消化食物,继而吐胆汁样物,呕吐后可有全身扭动,屏气表现。肠套叠初期,结肠蠕动增加,肠腔内压升高,患儿排出少量正常粪便,后期粪便中出现血迹,随之因肠缺血坏死而排暗红色血块或果酱样大便。故正确答案选D。
[单选题]某患者骑跨伤后4天,排尿困难、尿道口流血。查体:发热,阴囊明显肿大,发绀。其处理方法应是( )
正确答案 :E
耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液
解析:在严格无菌和满意麻醉下如能顺利插入导尿管,说明尿道的连续性尚完整,如血肿和尿外渗不严重,则保留导尿10~14天以引流尿液并支持尿道,等待损伤愈合。如导尿失败应立即手术探查。如病情严重不允许较大手术,可单纯作耻骨上膀胱造口术。膀胱造口术可防止尿液外渗,减少局部刺激、感染,促进炎症、血肿和纤维组织吸收,从而减轻可能发生的尿道狭窄和周围疤痕的程度,为二期修复提供了方便
[单选题]患者,胸腰段骨折2天,体检:双下肢感觉、运动、反射功能正常,躯干感觉正常,排尿正常,但肠蠕动减弱,腹胀、腹痛。其原因最可能是( )
正确答案 :D
腹膜后血肿
解析:腹膜后血肿缺乏特征性临床表现,且随出血程度、血肿范围有较大差异。腹痛为最常见症状。部分病人有腹胀和腰背痛、合并出血性休克。血肿巨大或伴有渗入腹膜腔者可有腹肌紧张和反跳痛、肠鸣音减弱或消失。患者双下肢感觉、运动、反射功能正常,躯干感觉正常,排尿正常说明没有神经损伤的情况
[单选题]端坐呼吸最常见于
正确答案 :D
充血性心力衰竭
[单选题]男性,45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月,腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块,作胃液分析:胃酸缺乏、胃液呈咖啡色,下列哪一种辅助检查最有确诊价值
正确答案 :E
胃镜检查
[多选题]有关血清蛋白的描述,正确的是
正确答案 :CD
球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
白蛋白的半衰期为15~19d
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