[多选题]关于胃食管反流病的维持治疗,正确的是( )
正确答案 :ACD
停药后症状反复且持续者需维持治疗
有食管炎并发症者,需维持治疗
维持治疗以质子泵抑制药效果最好
解析:本病在用经好转而停药后,由于其LES张力未能得到根本改善,故约80%病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂维持用药,或有症状出击时及时用药,则可取得较好疗效。
[多选题]患者男,68岁,HBeAg阴性慢乙肝,阿德福韦抗病毒治疗5年,需要定期监测的项目包括( )
正确答案 :ABCDE
血常规、肝功能
腹部超声
肾功能
AFP
HBVDNA
解析: 慢性乙肝患者可定期复查肝功能、HBV血清学标志、HBV-DNA、甲胎蛋白和B超。阿德福韦酯的不良反应包括肌酐升高,对于肾功能障碍或者潜在肾功能不全风险的患者,应密切监测肾功能故选:ABCDE。
[多选题]属于容积性泻药的有( )
正确答案 :ACE
欧车前
聚卡波非钙
麦麸
解析:容积性泻药是指不被肠壁吸收,通过吸收肠管内水分后膨胀,从而增加大便量,扩张肠道容积,刺激肠蠕动,引起排便反射,进而起到缓解便秘症状的一类药物。包括欧车前、聚卡波非钙,粗加工的麸皮也是很好的容积性泻药。
[多选题]功能性消化不良的报警症状包括
正确答案 :ABCDE
45岁以上,近期出现消化不良症状
有消瘦、贫血、黄疸、腹部肿块等
有消化道出血如黑便、呕血等表现
消化不良症状进行性加重
出现进行性吞咽困难等症状
解析:消化不良报警症状1.年龄在40岁以上者; 2.有吞咽困难、顽固性呕吐、食欲不振者; 3.原因不明的体重下降、黑粪、贫血、腹部肿块等病症; 4.有肿瘤家族史或有明显的情绪因素或心理障碍者。故全选。
[多选题]溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗( )
正确答案 :ABCD
适用于暴发型或重症患者
病情控制后递减药量,维持数月,然后停药
在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺胺吡啶,以免复发
病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生理盐水100ml做保留灌肠,每日1次,可减少激素不良反应
解析:溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素适用于暴发型或重症患者,病情控制后递减药量,维持数月,然后停药,在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺胺吡啶,以免复发,病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生理盐水100ml做保留灌肠,每日1次,可减少激素不良反应。故选:ABCD。
[多选题]慢性胃炎的主要组织病理学特征是
正确答案 :ABDE
炎症
萎缩
肠化生
异型增生
解析:慢性胃炎的过程是胃黏膜损伤与修复的一种慢性过程,主要组织病理学特征是炎症、萎缩、异型增生和肠化生。炎症表现为黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润。
[多选题]肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为
正确答案 :ABDE
血尿素氮升高
脾缩小
诱发肝性脑病
出现肝肾综合征
解析:大出血后循环中血容量减少,引起肾素、醛固酮产生过多,水钠潴留,会加重腹水。有效循环血容量不足等因素,可出现功能性肾衰,血尿素氮会升高又称肝肾综合征;消化道大出血也是肝性脑病的重要诱因。食管静脉曲张破裂大出血后脾脏的压力减少,会出现脾脏缩小。故ABDE正确。
[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
正确答案 :A
风邪
[多选题]消渴病的常见并发症有( )
正确答案 :ABCDE
肺痨
中风
水肿
白内障、雀目、耳聋
疮疖、痈疽
[多选题]止带方的药物组成有( )
正确答案 :ABCD
茯苓、猪苓
车前子、泽泻
茵陈、黄柏、栀子
丹皮、赤芍、牛膝
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