[单选题]最常见的上消化道出血的原因是
正确答案 :C
胃十二指肠溃疡
解析:上消化道大出血的病因,在不同的国家,甚至同一国家的不同地区报道都有差异。根据国内资料,引起上消化道大出血有下列5种常见的病因:①胃十二指肠溃疡;②门静脉高压症;③出血性胃炎;④胃癌;⑤胆道出血。
[单选题]下列哪一器官动静脉血氧含量差最小
正确答案 :D
肾
解析:肾血流量虽然多,但肾从血液中摄取的氧量相对很少,安静状态下,肾动脉与肾静脉的氧含量差只有13ml/L,为脑、胃、肠、骨骼肌、脂肪等组织的1/3~1/4。
[单选题]下列哪种药物影响血小板功能
正确答案 :D
阿司匹林
解析:A、B、C为抗凝药,氨甲环酸为抗纤溶药,阿司匹林为抗血小板聚集药。
[单选题]颅内病变早期,当颅内容量增加时,为保持颅内压在正常范围,机体以下列哪项调节为主
正确答案 :B
脑脊液量减少
解析:在病变早期,机体以减少颅内血容量和脑脊液量来代偿,由于脑组织需要一定的血流量来维持正常功能,因此以脑脊液量减少为主。除B外,其余4项都与颅内血流量调节有关。
[单选题]妊娠期患者麻醉管理特点不包括
正确答案 :D
妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响
解析:产妇的分钟通气量增加,功能残气量下降,挥发性麻醉药的MAC值下降,造成吸入诱导及苏醒速度都比普通患者快。由于临产妇女要比非怀孕患者的硬膜外间隙窄,蛛网膜下腔压力增加,因此在椎管内麻醉时要使用更低剂量的局部麻醉药。孕妇全麻诱导后出现插管失败的概率约是普通外科全麻患者的10倍,而且胃内容物的误吸一般都是出现在插管失败的时候。大约10%的产妇在仰卧位时,因为增大的子宫压迫下腔静脉,会发生仰卧位低血压综合征。让患者侧卧位或者将子宫向左侧移位可改善此状况。
[单选题]低压大容量套囊特点是
正确答案 :A
与气管接触面积大
解析:低压大容量套囊特点与气管接触面积大,充气量大,压力小,不容易造成局部气管黏膜缺血坏死,但套囊压力>25mmHg则有造成黏膜坏死的风险;不应用于肺顺应性小和气道阻力大的患者。
[单选题]有关高血压患者术前用药说法正确的是
正确答案 :E
氯噻嗪长期服用可致低钾血症
解析:中枢性降压药通过交感神经递质耗竭降低血压,麻醉中可出现严重的低血压,术前应停用;术前血压只要稳定,不必强调降至正常;血管紧张素抑制剂作用缓和安全,术前不必停药;氯噻嗪是排钾利尿剂,长期服用不及时补钾可致严重的低钾血症。
[单选题]关于鼾症手术麻醉处理,不正确的是
正确答案 :C
插管困难者仍可能造成拔管后的急性气道梗阻,一般术后保留气管导管1~2天
[单选题]密闭回路麻醉要满足的一个重要参数是
正确答案 :D
氧耗
解析:麻醉回路要提供的基本因素是供氧。密闭回路中提供的新鲜气体量必须满足患者的氧消耗量。
[单选题]因胃溃疡行胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合,术后4天进食后腹胀,吐胆汁不含食物,钡餐示可通过吻合口无梗阻,最可能的并发症是
正确答案 :C
胃大部切除术后并发近端空肠综合征
[单选题]类风湿关节炎的特点哪项不是
正确答案 :B
多侵犯大关节
解析:类风湿关节炎是一种以关节滑膜为主要靶组织的慢性系统性严重的自身免疫性疾病,主要侵犯手足小关节以及其他器官和组织如肺、心、神经系统亦可受累。
[单选题]贫血状态下,机体的代偿机制不包括
正确答案 :C
氧离曲线左移
解析:贫血时,氧离曲线右移。
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