[单选题]患者已发生脑死亡医师应( )
正确答案 :C
向家属说明患者情况,由家属作出决策
解析:脑死亡的患者意味着进入临床死亡,但是心脏是一个自主性较强的脏器,拥有一套独立支配心脏收缩、舒张的起搏和传导系统。因此,患者脑死亡后,在人工呼吸等支持的情况下,心跳可以暂时不停。如果依照呼吸、心跳停止判定死亡的标准,那么医务人员仍需对脑死亡的患者不遗余力地救治,除非医务人员向家属交代后,而少数家属放弃救治者。救治脑死亡患者,除了仪器设备的监护外,还要使用救治的器械和药物,且死者身上插着不同用途的管子,但这些措施都不能使之死而复生,反而却有失死者的形象和尊严,因而是不人道的。如果实施脑死亡的标准,并得到患者生前或死后其家属的认同,患者一旦达到脑死亡状态,就可以放弃救治,从而维护了死者的形象和尊严,是真正的人道主义之举。
[单选题]下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点
正确答案 :D
因情绪激动而诱发
解析:胸壁疾患所致胸痛常固定于病变部位,局部刺激可出现疼痛或疼痛加重,而与情绪变化无关。
[单选题]下列关于血尿的描述,正确的是( )。
正确答案 :C
尿沉渣高倍镜下视野红细胞≥3个
解析:血尿是指尿中红细胞增多,新鲜尿液沉渣镜检红细胞≥3个/高倍视野。
[单选题]一般无器质性的病变,与遗传及患者长期形成的生活行为习惯、性格特征、认知方式和睡眠规律等因素有关,这一类失眠属于( )。
正确答案 :D
原发性失眠
解析:原发性失眠即无任何特殊原因引起的慢性、长期失眠。这类失眠患者一般无器质性的病变,而与遗传及患者长期形成的生活行为习惯、性格特征、认知方式和睡眠规律等因素有关。只有在经过认真地询问病史和全面的体格检查及相关的辅助检查后作出。
[单选题]急性心肌梗死出现室性期前收缩(早搏)首选( )
正确答案 :B
利多卡因
[单选题]磺酰脲类降血糖药物的降糖作用机制是( )。
正确答案 :C
增加胰岛素的分泌
解析:常用磺酰脲类药物有格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲等。磺酰脲类药物为促胰岛素分泌剂,主要通过增加胰岛素的分泌降低血糖。
[单选题]流行性腮腺炎的处理不包括( )
正确答案 :E
阿昔洛韦治疗效果明显
解析:流行性腮腺炎无特殊治疗药物。
[单选题]关于治疗急性肾炎的措施,不正确的为( )。
正确答案 :E
初期给予青霉素治疗至少2周
解析:有感染灶时用青霉素抗感染治疗10~14天,如果没有感染则可以不用给予青霉素。
[单选题]对于下列无症状的胆囊结石,不做胆囊切除,只需观察随诊的情况是
正确答案 :A
结石直径小于1cm
解析:胆囊切除术适应证:①口服胆囊造影胆囊不显影;②结石数量多及结石直径超过3cm;③合并瓷化胆囊;④合并糖尿病者在糖尿病已控制时;⑤有心肺功能障碍者。A选项的结石直径小于1cm,且无症状,故无须切除胆囊,观察随诊即可。
[单选题]判断糖尿病患者低血糖值的下限是
正确答案 :A
≤3.9mmol/L
解析:糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L(非糖尿病患者低血糖的标准为≤2.8mmol/L),就属于低血糖范畴。
[单选题]脾肾两虚大便的特点是
正确答案 :B
完谷不化
解析:完谷不化即大便中含有较多未消化食物的症状。多见于脾虚、肾虚。故根据题干要求,最佳的选项是B。
[单选题]属于艾炷灸的是
正确答案 :B
隔盐灸
解析:隔盐灸属于艾炷灸中的间接灸。
[单选题]下列哪一项不是肝郁气滞胁痛的特点
正确答案 :C
入夜痛甚
解析:胁痛之肝郁气滞证证候主症:胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少口苦,舌苔薄白,脉弦。
[单选题]医疗机构对有能力诊治的危重患者,应当立即采取的处理措施是
正确答案 :D
抢救
解析:《医疗机构管理条例》规定,医疗机构对危重患者应当立即抢救,对限于设备或者技术条件不能诊治的患者,应当及时转诊。
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