[单选题]中年男性,持续或间断痰中带血,首先需考虑的是
正确答案 :D
肺癌
解析:慢性支气管炎以咳嗽或咳痰为主要表现,咯血量少。肺癌所致的咯血多为痰中带血,呈持续性或间断性,可伴有刺激性的咳嗽,很少引起大咯血。痰中含有脓性成分多见于肺炎和肺脓肿。肺梗死的咯血特点为纯粹的血液,很少或不混有痰液。急性左侧心力衰竭的咯血特点为大量粉红色泡沫痰。大咯血常见于支气管扩张症、空洞性肺结核、二尖瓣狭窄及严重的弥漫性肺泡出血(多见于血管炎)。题干中中年男性,持续或间断痰中带血,故选项D正确。选项ABCE不相符。
[单选题]某患者男性,化验检查提示尿糖5g/L,下列哪项是错误的
正确答案 :C
诊断糖尿病
解析:糖尿病诊断是以血糖测定值为标准的,而不是尿糖。肾性糖尿可有尿糖阳性,而血糖正常,不能诊断糖尿病。
[单选题]有关下列贫血的叙述正确的是
正确答案 :D
行军性血红蛋白尿是由于机械性因素造成红细胞破坏
[单选题]致密斑位于
正确答案 :E
入球小动脉和出球小动脉间
[单选题]有机磷农药所致"中间期肌无力综合征"的临床特点是
正确答案 :D
在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍
[单选题]胃食管反流病引起的组织损害不包括
正确答案 :E
心脏
[单选题]原发性支气管肺癌
正确答案 :B
突发无痰或少痰的刺激性干咳,伴血丝
[单选题]女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
正确答案 :E
尿激酶等溶栓药物治疗
解析:急性脑梗死的治疗
1.溶栓治疗
即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞者脑出血的机会更高。
2.一般治疗
①调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿:急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染:合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动:防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养:根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给患者创造恢复的机会。
该患者女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,病程3小时,目前首先的治疗是溶栓治疗。
本题选E
[单选题]抗生素治疗无效
正确答案 :E
病毒性肺炎
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