[单选题]24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次，分，胎膜已破，羊水Ⅱ。混浊，胎头+4枕右前位。此时恰当处理应是（）

正确答案 ：A

产钳术助娩

[单选题]开放性胸部损伤诊断的主要依据是（）

正确答案 ：D

胸壁创口与胸膜腔相通

[单选题]下列哪条不是管理人员应遵循的公平、公正、公开原则（）

正确答案 ：D

严格人事例行制度

解析：根据《医疗机构从业人员行为规范》第三节第十五条。根据《医疗机构从业人员行为规范》第十五条遵循公平、公正、公开原则，严格人事招录、评审、聘任制度，不在人事工作中谋取不正当利益。

[多选题]希波克拉底的《礼仪论》里谈及临床上如何与患者沟通，下面哪几点符合？（）

正确答案 ：ABCDE

进入病人房间之前，一定要知道必须做什么

要注意你坐着的姿势和预定的座位及衣着整理

说话果断、简明、沉着、镇静

靠近病人时要表示关心

解释反对意见、遇见麻烦要使自己冷静，制止别人慌乱，继续准备做要做的事

解析：沟通前要准备，肢体语言要表达善意，说话要注意效果，沉着冷静很重要。

[单选题]典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予

正确答案 ：A

低苯丙氨酸饮食

[单选题]下列哪项不引起充血性心力衰竭

正确答案 ：C

缺钙

[单选题]在高危妊娠范围内，不需要做产前诊断的是

正确答案 ：B

原因不明的1次以上自然流产史

[单选题]对不予医师执业注册有异议的可以

正确答案 ：B

申请复议或起诉

[单选题]HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是

正确答案 ：A

gp120

解析：人类免疫缺陷病毒( HIV)编码的病毒蛋白有多种，由env基因编码包膜糖蛋白前体即gp160前体蛋白，然后再裂解为跨膜糖蛋白gp41和包膜表面刺突糖蛋白gp120，其中gp120与感染宿主细胞膜上病毒受体CD4分子结合，使病毒进入细胞内。p24为病毒衣壳蛋白，P17为基质蛋白，两者均由gag基因编码。

[多选题]下列是乙型脑炎病变特点的有哪些

正确答案 ：BCDE

软化灶形成

血管套形成

胶质细胞增生

神经细胞变性坏死

解析：流行性乙型脑炎是乙型脑炎病毒引起的急性病毒性脑及脊髓的变质性炎。镜下：(1)变质性改变：①神经细胞变性坏死，表现为胞体肿胀、尼氏小体消失，胞质内空泡形成；核偏位。重者神经细胞出现核浓缩、碎裂和溶解。变性、坏死的神经细胞周围常有增生的少突胶质细胞围绕，称之为卫星现象。小胶质、中性粒细胞侵入坏死的神经细胞内，称为噬神经细胞现象。②软化灶形成。病变严重时，灶性神经组织坏死、液化，形成染色较淡的筛网状病灶。(2)渗出性改变：脑实质血管高度扩张、充血，血管周围间隙增宽，并有多量淋巴细胞呈袖套样浸润，称血管淋巴套。(3)增生性改变：小胶质细胞增生，可为弥漫性或局灶性的胶质结节，多位于小血管及坏死的神经细胞附近。

[单选题]慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是

正确答案 ：E

杵状指（趾）

解析：慢性肺脓肿是在急性肺脓肿未及时控制感染，使肺部的炎症和坏死空洞迁延发展到慢性阶段而成。临床表现有慢性咳嗽，咯脓血痰，体质消耗，可见杵状指（趾）。其中杵状指（趾）比急性肺脓肿更常见。

[单选题]妊娠足月胎盘的大体结构不恰当的是

正确答案 ：E

母体面被绒毛膜隔形成若干浅沟分成母体叶

解析：胎盘相邻绒毛膜之间残留楔形的底蜕膜形成胎盘隔，胎盘隔把胎盘的母体面分隔成15~20个胎盘小叶。

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