[单选题]男性,34岁。摔伤后脊柱X线侧位片及CT扫描发现腰椎体压缩于1/3~1/2之间。压缩性骨折的程度为
正确答案 :B
中度
解析:椎体压缩骨折分为轻度(压缩部分不超过椎体高度的1/3);中度(压缩部分不超过椎体高度的1/2);重度(压缩部分超过椎体高度的1/2或全碎)。另外,此分类与神经损伤无关。
[单选题]关于脊柱结核正确的描述是
正确答案 :B
可有拾物试验阳性
解析:腰椎结核患者在站立与行走时,往往用双手托住腰部,头及躯干向后倾斜,使重心后移,尽量减轻体重对病变椎体的压力。患者从地上拾物时,不能弯腰,需挺腰屈膝屈髋下蹲才能取物,称拾物试验阳性。故本题答案选择B。
[单选题]良性软组织肿瘤的主要特点不包括
正确答案 :C
疼痛
解析:良性软组织肿瘤一般表现为四肢或躯干位于皮下或肌间的无痛性肿块,故本题答案选择C。
[单选题]下列哪项治疗在急性半月板损伤时是不宜的 ( )
正确答案 :E
半月板切除术
解析:半月板损伤如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,才考虑手术治疗,故本题答案选择E。
[单选题]在治疗早期膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗最恰当的措施是
正确答案 :C
穿刺抽脓,注入抗痨药+制动
解析:早期膝关节滑膜结核的局部治疗,可以穿刺抽出脓液,关节内注入抗结核药,治疗期间制动可预防病理性骨折或畸形发生,本题答案选择C。
[单选题]应用雷公藤制剂治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的适应证为
正确答案 :E
以上都是
解析:儿童、育龄期有孕育要求者、孕妇和哺乳期妇女应禁用;心、肝、肾功能不全者禁用;严重贫血、白细胞和血小板降低者禁用;胃、十二指肠溃疡活动期及严重心律失常者禁用。较长时间使用一线药物,疗效不满意的早、中期患者,长期使用皮质类固醇,已出现不良反应者可以考虑应用雷公藤制剂治疗。
[单选题]术中出现全脊髓麻醉,首选的处理是
正确答案 :A
气管插管人工呼吸
解析:全脊髓麻醉重在预防,严格遵守穿刺操作规范、用药时使用试验剂量并严密观察是预防发生的重要措施。
[单选题]女,35岁,体重50kg,汽油火焰Ⅱ度烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为
正确答案 :C
7500ml
解析:烧伤后第一个24小时的补液量应是:成人每1%烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)、每千克体重应补给液体1.5ml,经计算:1.5ml×73×50=5475ml。再加上基础量2000ml,因此该患者的补液总量7500ml。
[单选题]膝关节骨性关节炎早期主要的治疗策略是
正确答案 :D
减少关节负重,口服非甾体类药物
解析:应用抗生素是化脓性关节炎的治疗方法。休息及制动是感染性关节炎的辅助治疗办法,对关节面破坏不严重、关节内有游离体者,可做关节镜手术。膝关节骨关节炎在后期可做人工膝关节置换术。
[多选题]腓总神经损伤的主要表现有
正确答案 :ABC
足部伸肌瘫痪
腓骨长肌瘫痪
腓骨短肌瘫痪
解析:腓总神经损伤的主要表现有足部伸肌瘫痪、腓骨长肌瘫痪、腓骨短肌瘫痪。
[单选题]股骨颈骨折好发于
正确答案 :D
老年人
解析:股骨颈骨折,多见老年人,由以50—70岁者为最多。因老年人骨质疏松,股骨颈脆弱,轻微跌倒即可发生骨折。该部位血运较差,若骨折处理不及时、不适当,都会导致骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死,创伤性关节炎,严重地影响老年人的生活。
[单选题]男性,15岁,左膝酸痛2个月,加重1周伴局部肿胀,无发热,X线片显示左股骨下端骨质不均匀性溶骨性改变,有散在的钙化并有骨膜反应,经病理活检证实为软骨肉瘤,采取以下哪种治疗
正确答案 :D
病段切除+自体带血管骨移植
解析:恶性程度低的软骨肉瘤,可做局部或广泛根治性切除,化疗与放疗效果不明显,术中可灭活后自体带血管骨移植。本题答案选择D。
[单选题]Colles骨折时,以下情况最少见的是
正确答案 :E
骨折不愈合
解析:Colles骨折是指桡骨下端的骨松质骨折。骨折发生在桡骨下端2~3厘米范围内的骨松质部位,一般均愈合较好,本题答案选择E。
[多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有( )
正确答案 :ABCE
膏肓俞
支沟
中府
悬钟
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