[单选题]患者女，16岁。既往体健。某日与父母一同旅游，途中发生车祸，其父母双亡。患者仅受轻伤，包扎伤口时，突然大哭大叫，扯掉绷带，往医院外冲，口中大叫爸爸妈妈，行为冲动，表情恐惧。最可能的诊断为

正确答案 ：B

急性应激障碍

解析：急性应激障碍因急剧、严重的精神打击（如自然灾害、事故、战争、被强奸、亲人死亡等）后急性发病，在受刺激后数分钟，通常在l小时内出现。

[单选题]某心理障碍的患者对自己的评价十分消极，总是从坏的方面去看待自己以往的经历，认为自己过去的一切都是失败的，对未来心灰意冷，认为将来没有希望，痛苦将一直延续下去。患者的这些负性自动想法被称为

正确答案 ：B

抑郁认知三联征

解析：抑郁认知三联征指抑郁患者对自身、周围世界及为了三方面的消极评价。根据题干描述，患者的这些负性自动想法被称为抑郁认知三联征。

[单选题]患者女，40岁，近5年出现畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠，近来出现面色苍白或蜡黄，眼睑、颊部虚肿、呆钝、一过性幻视，为明确诊断，最应该进行的检查是

正确答案 ：A

甲状腺功能检查

解析：根据患者病情特点：畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠，近来出现面色苍白或蜡黄，眼睑、颊部虚肿、呆钝、一过性幻视，考虑甲状腺功能减退可能，故正确答案为A

[单选题]下列关于恶性综合征的说法错误的是

正确答案 ：E

肌酸磷酸激酶降低

解析：抗精神病药物中几乎所有的药物均可引起NMS?，尤其是高效价低剂量的抗精神病药物，其中以氟哌啶醇居多。常采用下述诊断标准：A?发病7?天之内应用了抗精神病药物(应用长效注射抗精神病药物为4?周之内)?；B?高热，体温≥38?℃；C?肌肉强直；D?具有下述症状之中的3?项或3?项以上：?(1)?意识改变；?(2)?心动过速；?(3)?血压上升或降低；?(4)?呼吸急促或缺氧；(5)?CPK增高或肌红蛋白尿；?(6)WBC?增高；?(7)?代谢性酸中毒。E?以上症状不是由全身性疾病或者神经科疾病所致。选E。

[单选题]以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍，哪项说法是不对

正确答案 ：E

约30%的甲亢患者存在TSH受体自身抗体

解析：紧张，敏感，情感不稳是甲亢精神障碍的三主症。老年患者常出现表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食、消瘦等，易误诊为抑郁症。意识障碍以谵妄常见，常提示甲状腺危象的可能，在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等进行人工冬眠治疗，降低体温。约90%甲亢患者存在TSH受体自身抗体。

[单选题]关于精神疾病的一级预防，不正确的是

正确答案 ：E

首次治疗精神病人时，应力争达到完全的缓解

解析：一级预防旨在消除或减少病因或致病因素，防止或减少精神障碍的发生；二级预防的目标是早期发现、早期诊断和早期治疗，争取预后良好，预防复发。故E为二级预防的目标。

[单选题]抗精神病药氯丙嗪每天常用治疗量为

正确答案 ：D

300～600mg

解析：氯丙嗪日治疗剂量通常为300～400mg/d，老年人酌减。

[单选题]属于多受体作用类（即MARTAs）的抗精神痛药物是

正确答案 ：A

氟哌啶醇

解析：利培酮、齐拉西酮、喹硫平为SDAs类，阿立哌唑为多巴胺受体部分激动剂，故选A

[多选题]心理咨询内容 涉及 ( )

正确答案 ：BCD

商议

建议

忠告

解析：心理咨询内容涉及商议、建议、忠告。

[多选题]关于人格，下列说法哪项正确

正确答案 ：ABCDE

人格指个体在日常生活中所表现出的总的情绪和行为特征

有些人格障碍与精神障碍的关系十分密切

人格障碍本身就是一种精神障碍

个体的人格特征是相对稳定的并可预测

人格不健全的人易患精神疾病

解析：人格的定义是个体在日常生活中所表现出的总的情绪和行为特征，此特征相对稳定并可预测。一个人格不健全的人，在人际关系中误会与隔阂较多，在困难面前显得无能为力，容易悲观丧气，对心理应激的耐受能力较差，易患神经症、心身疾病、酒精与药物滥用等疾病。而且有些人格障碍与精神障碍关系十分密切，如具有表演型性格的人容易罹患分离、转换性障碍，但两者没有一对一的关系，分离、转换性障碍患者的性格不一定都是表演型人格者。

[单选题]查房时，医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤，随后叫患者放下双手并询问其他的问题，然而患者继续重复刚才的动作，直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是

正确答案 ：C

持续性动作

解析：当周围人向患者提出新的要求后，患者仍继续重复刚才所作的动作，属于持续动作，常与持续言语同时出现。如果患者持续地、单调而重复地做一个动作(没有指向性和意义的动作)，属于刻板动作。如果病人毫无目的、毫无意义地模仿周围人的动作，属于模仿动作。强迫动作是指一种违反本人意愿，反复纠缠出现的动作，患者深感痛苦。强制性动作是指不符合本人意愿，不受自己支配带有强制性质的动作。

[单选题]郄穴的数目是（ ）

正确答案 ：C

16个

[单选题]下列选项中，不为郁证特征的是（ ）

正确答案 ：B

潮热盗汗

[多选题]五行学说在中医学中主要可用于（ ）

正确答案 ：ABCDE

解释生理现象

解释病理传变

指导诊断疾病

说明事物之间变化

指导临床治疗

[多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

正确答案 ：ACE

部位固定

刺痛

夜间痛甚

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