[单选题]女，60岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余，双膝关节伸面有皮下结节，最有诊断价值的辅助检查是

正确答案 ：B

类风湿因子测定和双手X线检查

解析：类风湿关节炎的诊断标准含有类风湿因子阳性和双手X线表现。其他几项均不是诊断标准。

[单选题]下列哪项不是亚急性皮肤型红斑狼疮的皮疹特点

正确答案 ：D

皮疹局限

[单选题]主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取下列哪项处理

正确答案 ：A

迅速解除疼痛，积极降压治疗

[单选题]女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续发热2周。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3－4肋间4／6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是

正确答案 ：D

感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

解析：患者发热，血培养阳性，并有先天性心脏病史，体检胸骨左缘可闻病理性杂音，符合感染性心内膜炎的诊断。突发呼吸困难，胸痛、咯血难以用肺部感染解释，符合肺栓塞的临床特点。

[单选题]下述描述中哪项不是系统性红斑狼疮的典型临床表现

正确答案 ：E

肾小管酸中毒

[单选题]舌体胖大，边有齿痕主（ ）

正确答案 ：E

脾虚湿盛

[多选题]属于阳虚和气虚共证的有（ ）

正确答案 ：ABC

舌质淡胖，有齿痕

脉细虚大

自汗懒言

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