[单选题]风湿性心内膜炎时，心瓣膜疣状赘生物的主要成分是

正确答案 ：A

血小板与纤维素

解析：风湿性心内膜炎病变瓣膜表面，尤以瓣膜闭锁缘上可形成单行排列、直径1～2mm的赘生物。赘生物由血小板和纤维蛋白构成，伴小灶状的纤维素样坏死。其周围可出现少量的Aschoff细胞。

[单选题]患者，男性，53岁，2型糖尿病，控制饮食无效，体重超重，过度肥胖，选下列哪种降糖药为最佳

正确答案 ：E

甲福明

解析：甲福明即二甲双胍本品降血糖的作用机制可能是：①促进周围组织细胞(肌肉等)对葡萄糖的利用；②抑制肝糖原异生作用，因此降低肝糖输出；③抑制肠壁细胞摄取葡萄糖，与胰岛素作用不同，即本品无促使脂肪合成的作用，对正常人无明显降血糖作用，因此，一般不引起低血糖。适用于肥胖型的糖尿病患者。

[单选题]下列疾病与结肠癌关系最密切的是

正确答案 ：B

家族性结肠息肉病

解析：结肠癌半数以上来自腺瘤癌变，目前认为主要是环境因素与遗传因素综合作用的结果。与饮食、炎性刺激、致癌物质的作用、癌前疾病、癌前病变等密切相关。家族性肠息肉病又称家族性腺瘤性息肉病，与遗传因素有关，5号染色体长臂上的APC基因突变。其特点是婴幼儿期并无息肉，常开始出现于青年时期，癌变的倾向性很大。

[单选题]患者，女，35岁，总担心发生与现实不符的危险，而整日坐立不安、搓手顿足、唉声叹气，似感大祸临头，同时伴出汗、心跳加快，其临床表现属于

正确答案 ：B

焦虑症状

解析：焦虑指在缺乏相应的客观因素情况下，患者表现为顾虑重重、紧张恐惧，一直搓手顿足似有大祸临头，惶惶不可终日，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。

[单选题]艾滋病患者中，最常见的恶性肿瘤是

正确答案 ：C

卡波西肉瘤

解析：在典型艾滋病期由于严重的细胞免疫缺陷，发生各种致命性机会感染及各种恶性肿瘤，以卡波西肉瘤最常见 。

[单选题]检测体液免疫功能的常用方法是

正确答案 ：B

免疫球蛋白测定

解析：B细胞是体液免疫的效应细胞，通过分化增殖成为浆细胞，进而产生抗体，行使其免疫功能。常用的测定方法有免疫球蛋白测定等。备选答案A、C、D、E均不是检测B细胞免疫功能的方法。

[单选题]血胸活动性出血的征象不包括

正确答案 ：D

穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1

解析：具备以下征象提示存在进行性血胸：①经输血、补液等措施治疗休克不见好转，或暂时好转后不久又复恶化，或对输血速度快慢呈明显相关。②胸腔闭式引流或胸腔穿刺出来的血液很快凝固。③胸腔穿刺抽出胸内积血后，很快又见积血增长。④红细胞和血色素进行性持续下降，检查积血的红细胞计数和血色素含量与体内血液接近。⑤胸腔闭式引流每小时引流量超过200毫升，持续3小时以上，或第4～5小时以后仍每小时超过100～150毫升。引流出的血液颜色鲜红，温度较高。⑥凝固性血胸抽不出来，或在已行胸腔闭式引流者亦引流不出来，然而病情不断恶化，肺与纵隔受压严重，连续X线检查胸部阴影逐渐扩大。故正确答案为D。

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