正确答案: E
食管下段癌出血
题目:男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。
解析:据黑便可确定为上消化道出血,而题干只提示有出血的症状和体征,而无腹膜炎的体征,因此考虑为E。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]44岁,男性。Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则,病情长期未获满意控制。近1个月来出现心悸、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病,甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是
正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进
解析:要在了解、熟悉Graves病治疗的基础上,分析、综合患者目前病情甲亢未控制、甲亢性心脏病(房颤)与甲亢,与过去抗甲状腺药物治疗的关系,分析备选治疗措施哪项是患者最需要的。甲状腺功能亢进是这次甲亢性心脏病(房颤)的基础与病因,控制甲亢、治愈甲亢是根治甲亢性心脏病的关键。过去虽有11年Graves病史,但抗甲状腺药物治疗一直不规则,现在正规抗甲状腺药物治疗仍可控制甲亢。备选答案中电转复、大剂量普萘洛尔、卧床休息与镇静剂及毛花苷C治疗确实可使房颤好转、缓解,但均是缓解症状,如甲亢不控制,必然房颤复现。所以本题正确选择是正规抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进。
[单选题]妄想最具特征性的特征是
无现实基础但深信不疑
解析:妄想是指病理性的歪曲信念,与现实不符,与个人处境和文化中公认的信念也不一致,患者深信不疑,不能被说服,也不能以亲身体验和经历加以纠正。它的核心特征是无现实基础但患者深信不疑。
[单选题]受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起
30日内