正确答案: C
行右侧胸腔闭式引流术
题目:女性,18岁,高热、咳嗽、胸痛,乏力,右肺湿啰音,痰培养见金黄色葡萄球菌生长,抗生素应用后缓解,一周后突发高热,胸痛。胸片示:右侧下部胸腔大片致密影,见一大液平面,白细胞明显增高,目前最有效的治疗措施是( )
解析:及时排除脓液是治疗脓胸的关键,1岁以下的婴儿,应及早反复胸腔穿刺抽脓并向脓腔注入抗生素治疗,多可获得满意疗效。年龄较大的患者,应及时行胸腔闭式引流,胸腔闭式引流主要用于经治疗脓液量不见减少,脓液稠厚不宜抽出或含有大量气体,混合感染等。闭式引流分为经肋间插管引流和经肋床插管引流两种。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]慢性脓胸病人常出现( )
限制性呼吸功能障碍
[单选题]患者,女,20岁,10小时前从高处跌落,左上肢受伤。查体:左肘肿胀,压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg),X线检查:肱骨髁上骨折,紧急处理应为( )
立即手术
解析:患者肱骨髁上骨折,并出现前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状,因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg),提示出现左前臂骨筋膜室综合征,因此,两种情况均要求手术干预,此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。
[单选题]女,54岁,急刹车致右髋关节剧痛3小时。查体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能的损伤是
髋关节脱位合并坐骨神经损伤
解析:踝关节活动障碍,说明胫神经及腓总神经都有损伤,而胫神经和腓总神经为坐骨神经的终末支,而且髋关节弹性固定,说明髋关节有脱位可能。
[单选题]临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型
神经根型
解析:神经根型颈椎病临床发病率最高,是由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大,刺激或压迫神经根所致。临床上开始多为颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射。
[多选题]胆道蛔虫症的手术指征有
并发重症胰腺炎
并发肝多发脓肿
并发胆道大出血
并发胆汁性腹膜炎
[单选题]下列关于预防医学的提法中,错误的是
它以防治结合为指导思想
[单选题]国家建立健全
艾滋病监测网络
[单选题]发生传染病菌种、毒种丢失情形,省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是
接到报告1小时内