正确答案: B

原发性急性闭角型青光眼

题目:患者,女性,57岁,左眼红痛、视力减退12小时。PE:Vod0.7,Vos CF/30cm,右眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,周边1/4C.T.,房水(一),瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血(++),眼压50mmHg,角膜雾状水肿(+),上皮可见小水泡,KP(+),前房轴深2.5C.T.,周边1/5C.T.,房水闪辉(+),瞳孔不规则形,5mm×4mm,晶状体轻浊。

解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据提供的信息,患者为老年女性,左眼突发红、痛、视力下降病史。裂隙灯检查双眼前房浅,左眼混合充血、角膜水肿、眼压50mmHg,房水轻度混浊,瞳孔散大,为急性闭角型青光眼的典型临床表现。接诊后应及时局部及全身应用降眼压药物。眼压控制后,应作房角镜检查,以指导下一步的治疗。如药物无法控制眼压,眼压持续高达40~50mmHg以上,应施行前房穿刺术降眼压,小梁切除术尽量在眼压降低后施行。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]滴眼剂滴眼后在受体部位的可利用度与下列哪个因素无关( )
  • 滴眼剂的用药频率


  • [单选题]下述哪项特点对诊断细菌性角膜炎最有意义
  • 出现大量的黏液脓性分泌物

  • 解析:该题测试考生掌握细菌性角膜炎鉴别诊断能力。A可以是细菌,也可以是真菌或棘阿米巴等角膜炎,B更符合单孢病毒性角膜炎,C是真菌性角膜炎的特点,D在任何严重的角膜炎均可出现。A~D均为干扰答案。而大量黏液脓性分泌物是细菌性角膜炎的典型特点。因此,答案为E。

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