正确答案: D
B型超声检查
题目:女,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]低渗性缺水轻度缺钠,每千克体重应补充氯化钠多少
0.5g
[单选题]患者,男,20岁,重症感染病人,每天上午10点出现寒战、高热,已连续6天。疑有全身性感染菌血症,应做血培养。最佳抽血时间应在
预计发生寒战及发热时
解析:发生脓毒血症前多数病人已经能够抗菌药物治疗,因此为提高阳性率应多次、最好在发生寒战、高热时抽血作细菌培养。
[单选题]假性囊肿的临床表现
腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块
解析:心慌、发抖、苍白、心动过速等症状是典型的低血糖症状,胰岛素瘤病人极易发生,尤其在清晨和饥饿时。大的假性囊肿常常压迫胃和十二指肠导致呕吐,并产生腹胀,很多病人可以在上腹部扪及包块。胃泌素瘤产生的高胃酸通常导致十二指肠发生多发性的难治性溃疡,并容易在胃大部切除术后复发,腹泻也与高胃酸有关。慢性胰腺炎最常见的临床表现是反复发作的腹痛,是手术治疗的原因。由于外分泌中的胰酶包括胰脂肪酶明显减少,部分病人可以发生脂肪泻。
[单选题]胃溃疡大出血最主要的治疗方式是
胃大部切除术
解析:胃溃疡大出血主要的治疗方式是胃切除术。
[单选题]下列疾病,不需与克罗恩病鉴别的是
慢性肠梗阻和肠伤寒
解析:Crohn病可累及全消化道,以末段回肠最常见,表现为节段性全壁炎,内镜下呈鹅卵石样改变,可形成内瘘或外瘘,临床表现为腹痛.腹泻.体重下降,可有不完全性肠梗阻表现。第八版外科学提到的鉴别诊断包括:肠结核.溃疡性结肠炎及急性阑尾炎。不包括A。【避错】肠伤寒也常累及回盲部,但是80%患者会出现肠穿孔,表现为急腹症,因此与克罗恩病很好区分,一般不需要与crohn病鉴别。
[单选题]男性,23岁,咳嗽,畏寒,发热2周入院。体格检查:右肺呼吸音低,伴有啰音。胸片示右下肺纹理增粗伴有胸腔积液。胸腔穿刺穿到脓液而诊断为脓胸。该病特别容易继发于下列哪种疾病
肺炎
[多选题]获得神经传导满意阻滞的局麻药应具备 ( )
必须有充分的时间
必须达到足够浓度
必须有三个以上的神经节受到阻滞