正确答案: A
骨筋膜室综合征
题目:男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。
解析:患者是胫腓骨中段闭合性骨折,在石膏外固定后出现持续性剧烈疼痛,呈进行性加重,患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常、肌力减弱,是骨筋膜室综合征的表现。
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[多选题]梨状肌综合征的临床表现,下列哪些正确
坐骨神经痛为主要表现
患肢肌力下降较明显
疼痛可向大腿后方和小腿放射
可有疼痛性跛行
可有小腿肌萎缩
解析:梨状肌综合征是引起急慢性坐骨神经痛的常见疾病。疼痛是本病的主要表现,以臀部为主,并可向下肢放射,严重时不能行走或行走一段距离后疼痛剧烈,需休息片刻后才能继续行走。本题答案选择ABCDE。
[多选题]下述论述中哪项是错误的
儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显低于青壮年
股骨转子骨折好发于儿童,女性多于男性
解析:源于闭孔动脉的股骨头滋养动脉走行于圆韧带中,营养股骨头凹部。随年龄的增加,圆韧带动脉循环有所增加,波及圆韧带的骨折,年幼者易发生股骨头坏死。股骨转子骨折好发于老年人。本题答案选择BC。
[多选题]患者男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常,X线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位,有关其致伤机制,下列哪些说法正确
椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因
骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因
多由屈曲性损伤造成
解析:对此类损伤,应维持于略屈曲位牵引,逐渐过渡到中立位,手术的目的是为了使颈椎获得足够的稳定性。
[单选题]风邪伤人,以致病位游移,行无定处,主要是因为风的性质有( )
风性善行