[单选题]女性,44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块,中央凹陷,边缘隆起,触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况,宜采取的治疗是
正确答案 :C
左半结肠切除术
解析:结肠癌可表现为多原发癌,分为异时性多原发癌及同时性多原发癌。该患者2年后发生结肠脾曲癌,应为异时性原发癌,应按原发性结肠癌处理,行左半结肠切除术。
[单选题]女,65岁,直肠癌术后3天,突发呼吸心搏骤停,行心肺复苏时,正确的胸外心脏按压部位是
正确答案 :D
胸骨中、下1/3交接处
解析:手掌根部置于胸骨中、下1/3的中轴线上,借自身体重力通过双臂和双手掌,垂直向脊柱方向挤压胸骨,使之下陷4~5cm,按压、放松的时间比为1:1,成人的按压频率每分钟80~100次。正确的操作可使动脉压60mmHg以上,保证了重要脏器的血供。故答案D是正确的。
[单选题]小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机理是( )
正确答案 :C
动眼神经受压迫
解析:小脑幕切迹疝时瞳孔变化的机理是病变初期患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小,对光反射迟钝,随病情进展患侧动眼神经麻痹,患侧瞳孔逐渐散大,直接和间接对光反射均消失。
[单选题]患者男,35岁,左下腹被重物压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当
正确答案 :E
穿孔处修补、横结肠造口
解析:结肠壁薄,血液供应差、含菌量多,所以结肠破裂不能简单的进行修补,对于少数裂口小、腹腔污染轻、全身状况良好的患者可以一期修补,如果污染较严重,可以造口,待二期修复。故答案应选E。
[单选题]下列不是脑电图基本波形的是
正确答案 :C
γ波
解析:脑电图的基本波形只有四种,没有γ波。
[单选题]清醒气管内插管时为避免插管时应激反应可以做哪种神经阻滞
正确答案 :B
喉上神经阻滞
解析:清醒插管局部麻醉可采用:表面麻醉,喉上神经阻滞,气管内注药。
[单选题]Budd-Chiari综合征的CT表现,错误的是( )。
正确答案 :A
尾叶很小
解析:Budd-Chiari综合征的肝尾叶大小正常。
[单选题]确诊肾盂输尿管重复畸形的主要方法包括( )。
正确答案 :B
排泄性尿路造影
查看原题 查看所有试题