[单选题]颅底骨折的临床诊治中，下列不正确的是

正确答案 ：C

必须有脑脊液漏的特征

解析：颅底骨折的临床表现：①颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折，颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理，治疗上主要是预防感染，防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压，应开颅手术修补漏孔。

[单选题]造成四肢肌张力增高、腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位在

正确答案 ：B

颈膨大以上脊髓

解析：造成四肤肌张力增高、腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位在颈膨大以上脊髓。D和E仅造成一侧症状，B为双侧表现。(2004年)

[单选题]导致交叉性感觉障碍的病变部位在

正确答案 ：C

脑干

解析：一侧脑干占位性病变的典型症状及体征是交叉性麻痹，即病变侧的脑神经或神经核损害体征，对侧长束功能障碍。

[单选题]男性，45岁。患风心病，二尖瓣病变伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是

正确答案 ：D

房颤1年以内，左房直径50mm，无附壁血栓

[单选题]有关肘关节损伤后遗症，哪种说法不正确

正确答案 ：B

肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人

解析：肘关节骨化性肌炎的发生率成年人高于儿童。

[单选题]男，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑

正确答案 ：A

肩关节脱位

[多选题]胆道蛔虫症的手术指征有

正确答案 ：BCDE

并发重症胰腺炎

并发肝多发脓肿

并发胆道大出血

并发胆汁性腹膜炎

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