正确答案: B
右下肺脓肿
题目:女性,48岁,发热,咳嗽1周。黄脓性痰,有臭味,每日约50ml。无拔牙史,皮肤无疖肿,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形。
解析:1.患者女性,因咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心。考虑右下肺脓肿。
2.患者急性起病,考虑急性肺脓肿,以厌氧菌和需氧菌混合感染,经验治疗青霉素联合甲硝唑。
3.患者治疗过程中疗效差,考虑肺脓肿病因不明确。无误吸等因素,无皮肤骨髓感染等表现,X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,可行支气管镜检查明确诊断。
5.下一步应控制感染,行手术取出气管异物。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]氟骨症最常见的自觉症状为( )
疼痛
[单选题]预防丙型肝炎病毒感染的主要措施是( )
预防输血传播
[单选题]下列抗体中是Graves病直接致病原因的是
TSAb
解析:95%的Graves患者血清中检出由B淋巴细胞产生的甲状腺刺激性抗体(TSH受体抗体)。TSBAb是自身免疫甲状腺炎导致甲减的原因之一。
[单选题]传染病的基本特征是
有病原体,传染性,流行病学特征和感染后免疫力
解析:这是一道理解、记忆题。考核学生对传染病基本特征的认识。预测错误率不高。常见错误:①选答A,"传播途径"是传染病流行过程的一个基本条件而不是传染病的基本特征,应复习传染病的基本特征和传染病流行过程的基本条件;②选答E,"流行性,地方性和季节性"是流行病学的特点,是传染病的基本特征之一,应全面复习传染病的基本特征。要点传染病的基本特征为"有病原体,传染性,流行病学特征和感染后免疫力",应综合而不要孤立地加以考虑。
[单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容,下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是
对传染病、精神病、职业病等特殊患者,应按国家有关法律、法规的规定办理
[单选题]《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形,下列各项中在该法没有规定的是
服务态度和蔼,从未出现医患纠纷和医疗事故的
[单选题]下列各项中,属于预防医学道德原则的是
全社会参与原则