正确答案: E

术后头2年,每3~6个月复查一次,之后每6~12个月复查一次

题目:患者男,48岁,工人。乏力,纳差3个月,体检发现肝占位1周。患者近3个月出现全身乏力,进食后上腹饱胀不适。一周前至当地医院就诊,外院超声提示左肝外叶4cm×5cm低回声区,边界清,血流丰富。医院行增强CT提示:平扫见肝脏轻度萎缩,肝裂增宽,未见腹腔积液。脾脏稍大,约占10个肋单元。左肝外叶4cm×5cm低密度占位,动脉期强化明显,门脉期强化减弱明显。既往"乙型病毒性肝炎"病史20年,间断服用抗病毒药物及保肝药。否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病及其他传染病史。生长于原籍,未到过疫区,无毒物接触史。平素饮酒30年,每天1~2两,偶吸烟,无其他不良嗜好。体检:体温36.5℃,脉搏80次/分,血压118/70mmHg。患者神清,体查合作,营养状况中等。皮肤、巩膜无黄染。心、肺未见明确异常。腹部平坦,未见腹壁血管怒张,未及异常包块,无压痛及反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化:ALT 25U/L,AST 30U/L,TP 70g/dl,ALB 34g/L,AFP 5600ng/ml,CEA 4.5ng/ml。乙肝五项:HBsAg(+),HBcAb(+),HBeAb(+)。凝血功能、肾功能等其他检查无异常。

解析:4.根据NCCN肝胆肿瘤临床实践指南,肝细胞肝癌术后头2年,每3~6个月复查一次,之后每6~12个月复查一次。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]常规放射治疗中,胃的耐受剂量为 ( )
  • 45Gy


  • [单选题]60岁女性,食管胸中段鳞癌切除行颈部吻合,T2N1M0,其淋巴结侵及左支气管部未能彻底切除。请提供术后治疗意见( )
  • 局部放射治疗


  • [单选题]患者,男性,58岁,因右腋窝肿块2周入院,手术后切除病检示:外周T细胞淋巴瘤(非特异型)。完善相关检查,胸部、腹部CT均未见异常,骨髓细胞学未见淋巴瘤侵犯。下一步治疗方案应选择
  • CHOP方案化疗6周期+右腋窝放疗

  • 解析:外周T细胞淋巴瘤(非特异型)对放化疗敏感,尽管该患者分期属于Ⅰ期,但属于侵袭性淋巴瘤,仍应进行CHOP方案化疗6~8周期,再进行受累野(右腋窝)放疗。

  • 考试布丁
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