正确答案: E

肺炎球菌肺炎

题目:男性,26岁,受凉后突起畏寒、发热,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,予以青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是

解析:肺炎克雷白杆菌肺炎多见于体弱、有慢性心肺疾病的患者,常为院内获得性感染,临床表现可有起病急、高热、咳嗽等,但痰液常为黏稠脓性、量多、带血、灰绿或砖红色、胶冻状,青霉素无效。金葡菌肺炎的临床症状常较重,起病多急骤,高热、寒战,痰常脓性,X线常呈肺段或肺叶实变,或呈叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。病毒性肺炎的X线表现多为间质改变,青霉素治疗无效。肺炎支原体肺炎通常起病较缓慢,表现乏力、咽痛、肌痛等,X线显示肺部多种形态的浸润影,青霉素治疗无效。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于GCS昏迷评分方法,描述不正确的是
  • 评分越低,说明病情越轻,预后越差

  • 解析:GCS评分越低,说明病情越重,预后越差。

  • [单选题]对于胆石症患者,首选的影像学检查是
  • B型超声


  • [单选题]关于支气管哮喘概念的描述,正确的是
  • 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解

  • 解析:支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

  • [单选题]不符合典型并行心律的心电图特征的是
  • 异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定


  • [单选题]电击伤的临床表现不包括
  • 感染中毒性休克


  • [单选题]LeFort骨折是指( )
  • 一端与颅底分离的不稳定骨折


  • [多选题]肺癌出现下列哪项症状是手术的禁忌证( )
  • 锁骨上前斜角肌淋巴结转移

    同侧大量血性胸水

    胸腹部有广泛的皮下淋巴结转移

    面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张

    以上都正确

  • 解析:此四种均提示肺癌侵犯胸膜或远处转移或侵犯大血管,为手术禁忌证。

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