正确答案: D

初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足

题目:男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次,再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提

解析:1)初治菌阳肺结核采用的标准化疗方案为强化期2月HRZE和巩固期4月HRE治疗,该患者所采用方案疗程不足,药物配伍不强故此后反复复发。2)该患者治疗不正规,病程中反复恶化,好转交替进行,至末次病变恶化估计已有耐药发生,应按耐药病例的治疗原则予以治疗故选择E。3)按照初治病例的定义(未曾用过抗结核治疗,或治疗不足1月者),该患者第一次病变恶化时,应属复治病例的范畴,因此应按照复治的原则,采用复治方案进行治疗。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]L型结核菌的生物学特征是
  • 在高渗环境中仍能生长与繁殖

    细胞膜尚完整,或代偿性增厚,但细胞壁缺陷

    抗酸染色阴性或弱阳性

  • 解析:结核分支杆菌发育中细胞壁部分或完全缺失,即形成L形结核菌,其特征为:失去原菌的形态,呈现多形性;抗酸染色阴性;毒力减弱,致病性小;在结核菌的培养基上不生长,需高渗环境;对作用于细胞壁的抗结核药物耐药。故ACE正确。【避错】B、D选项错误之处在于L型结核菌在高渗环境中可生长;D选项明显错误,L型结核菌应为致病性小,而不是无致病性。避错方法:熟记L型结核分支杆菌的生物学特性。

  • [多选题]推拿作用的原理有( )
  • 调理疏通经络

    促进气血运行

    调整脏腑功能

    舒筋滑利关节

    增强抗病能力


  • [单选题]中焦受气取汁,变化而赤,是谓( )

  • [单选题]下列不属关元穴主治的是( )
  • 眩晕


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