正确答案: B

发生于另一种疼痛模式或者炎症疾病的纤维肌痛

题目：继发性纤维肌痛是指（）

解析：其他的答案显然都是错误的。在临床上，继发性纤维肌痛很难与原发性纤维肌痛相区别。继发性纤维肌痛的几个例子： 　　类风湿性关节炎的患者约有30%的时间存在纤维肌痛 　　系统性红斑狼疮40% 　　干燥综合征50% 　　莱姆病20%；纤维肌痛的症状可在感染后1～4个月表现出来，通常与莱姆性关节炎有关。随着抗生素的使用，莱姆病的症状一般可缓解，但是纤维肌痛的症状则会一直持续。 　　慢性肝炎 　　炎症性肠病 　　结核感染 　　慢性梅毒 　　细菌性心内膜炎 　　AIDS 　　甲状腺功能减退症 　　垂体功能减退症 　　血色素沉着症 　　伴有纤维即通过的风湿性疾病的患者，其关节痛的发生率远远超出其发生滑膜炎的比例。治疗者应该分别处理每一种症状，因为在缺乏活动性炎症的情况下，增加抗风湿药物的剂量对由纤维肌痛增强的疼痛的效果甚小。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]你怀疑颈椎神经根受压，支持这一诊断的体格检查是（）

C6神经根受累，患者肱二头肌反射消失

解析：A.C1神经根没有感觉成分。 B.C6神经根病变可伴有二头肌反射消失。 C.C7神经根麻痹可影响手指和手腕的屈伸。肱三头肌反射也由C7神经根支配；三角肌由C5，C6神经根支配。 D.虽然正中神经（可影响CTS）支配APB以及拇对掌肌，一个常规的运动检查不排除CTS的可能性。

[单选题]患者主诉面部疼痛，下列正确的是（）

颈动脉夹层最常表现为颈部、头部或面部疼痛

解析：A.舌咽神经痛虽三叉神经痛十分相似，但是其累及舌后1/3的神经、扁桃体和咽部 B.巨细胞动脉炎是一种中老年人常见的全身性血管炎。它通常与失明和卒中有关，所以必须积极诊断和治疗。颞动脉活榆是诊断巨细胞动脉炎的金标准，治疗中常使用激素。 C.颈动脉夹层最常表现为头部、面部或颈部疼痛，其他常见症状包括Horner综合征、搏动性耳鸣及脑神经麻痹 D.单纯面部疼痛常由鼻窦炎和咀嚼器官引起，同时还有许多其他原因。

[多选题]多维疼痛评估调查表包括（）

疼痛残疾指数

疾病行为问卷

疾病影响程度量表，West Haven-Yale多维疼痛调查量表

Dallas疼痛问卷

[单选题]下列陈述正确的是（）

患者可以要求工作人员修改计费单上记录的临床诊断

解析：隐私法规允许患者提出修改自己的就诊记录的要求，包括账单支付记录。 　　当医疗服务人员认为原始信息（当前诊断）是正确的，则不一定必须为患者更改。事实上，根据支付合规的观点，医疗服务人员在原始信息准确且完整的情况下不应将其修改。 　　医疗服务人员需在60日内回应患者的修改要求，而在原始信息准确且完整的情况下，他们可以拒绝患者所提出的修改要求。

[单选题]胶原蛋白酶主要是水解椎间盘的哪些结构成分？(　　)

纤维环与髓核的胶原纤维

[单选题]下述脊髓压迫症与非压迫性病变的区别中错误的是

脊髓空洞症：多继发于非特异性炎症