正确答案: D
滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U
题目:急性肾衰竭病人出现血钾>5.5mmol,应用下列哪种方法降低血钾
解析:肾功能不全,不能输液过多者,可用10%葡萄糖酸钙溶液100ml、11.2%乳酸钠溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml,加入胰岛素30U,静脉持续滴注24h,每分钟6滴。
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[单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术,术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的
输注晶体液补充血容量,原则上不输血
解析:对于急性失血治疗方案:①失血量不超过血容量的20%,Hb>100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血;②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞;③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议:Hb>100g/L不需要输血;Hb<70g/L可输入浓缩红细胞;Hb为70~100g/L时,应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。
[单选题]下列休克的一般监测指标及其临床意义,不正确的是
脉率的变化多出现在血压变化之后
[单选题]麻醉机检测乏氧气体输出的最可靠装置是
氧浓度测定
解析:氧浓度测定是麻醉机防乏氧装置的最后一道关口。应放置于患者回路吸气端。
[单选题]28岁男性,60kg,双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤,第1个24小时补液总量应为
6000ml
解析:根据中国新九分法成人体表面积躯干27%,双上肢18%,故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每1%烧伤面积、每千克体重补液1.5ml(胶体和晶体液的比例为0.5:1),另外补充水分2000ml。所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。
[单选题]患者,25岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,右侧骶棘肌痉挛伴压痛,右直腿抬高45。时诉腰痛,加强试验(-),感觉肌力反射均正常,诊断应最先考虑
腰扭伤