正确答案: B

初始手术+术后化疗

题目：患者女，42岁，因"腹胀1个月"就诊，行腹盆CT检查示：①双附件囊实性肿物，左侧约8cm×5cm，右侧约9cm×6cm，考虑恶性，卵巢来源可能大，原发恶性肿瘤（囊腺癌？）可能大，不除外转移的可能。胃窦壁略增厚。②大网膜明显增厚，腹膜增厚，考虑种植转移，伴中量腹水。③双髂血管旁淋巴结肿大，大者约2.0cm×1.2cm，CA125:700.2U／ml，CA199 56U／ml，CEA正常。腹水细胞学找到癌细胞。有乙肝史。 体格检查：BP 118／74mmHg，HR 116次／分，RR 18次／分，T36.7℃，H157cm，BW 62kg。一般情况：发育正常，营养中等，神志清，自动体位，查体合作。腹水征(+)，妇检：子宫中位常大，双附件可及囊实性肿物，左侧直径约8cm，右侧直径约9cm，子宫直肠窝可及肿物，未固定。胃肠镜检查未见恶性证据。

解析：对于晚期卵巢癌患者，最重要的预后因素是减灭术后残留病灶的大小。因此，如果患者病情允许，都应先做开腹手术，切除全子宫、双侧输卵管及卵巢、大网膜，并尽最大的努力，使手术取得满意细胞减灭术的效果。初始治疗采用开腹肿瘤减灭术，适合各期肿瘤。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]肿瘤组织的酶改变包括 ( )

恶性肿瘤组织内氧化酶减少

肿瘤组织内蛋白分解酶增加

前列腺癌组织中酸性磷酸酶明显增加

骨肉瘤的碱性磷酸酶增加

肝癌的碱性磷酸酶增加

[单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是（ ）

经别

[单选题]用双手握住肢体远端，用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动，该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法，称之为（ ）

抖法

[多选题]补法，主要包括（ ）

补气

补血

补阴

补阳