正确答案: A
强直性脊柱炎
题目:多见于青少年,以中轴关节慢性炎症为主
解析:参考答案:A
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学习资料的答案和解析:
[多选题]托运或者自行运输麻醉药品和第一类精神药品的单位,应当向所在地省级药品监督管理部门申请领取运输证明,下列说法中错误的是
运输证明应当由专人保管,不得涂改,经过批准可以转让和转借
解析:参考答案:B
[多选题]肝功能不全者用药原则
明确诊断,合理选药
避免或减少使用对肝脏毒性大的药物
注意药物相互作用,特别应避免与肝毒性的药物合用
肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物
初始剂量宜小,必要时进行TDM,做到给药方案个体化
解析:参考答案:ABCDE
[多选题]患者男性,58岁,因“劳累后心悸20余年,下肢水肿、气促1个月”来诊。患者于20余年前开始出现劳累后心悸、胸闷,持续几分钟至几十分钟,休息后可缓解,发病程度轻重不一,重时伴有气促,10年前诊断为风湿性心脏病,并行二尖瓣球囊扩张术,术后症状缓解。近2年患者再次出现上述症状,1个月前患者因下肢水肿、气促入院治疗,经治疗后症状缓解出院。此次入院拟行手术。用药史:1个月前出院后一直口服地高辛片0.125mg,每日1次;呋塞米片20mg,每日1次;螺内酯片20mg,每日1次;华法林片2.5mg,每日1次。查体:体温36.4℃,呼吸18次/分,血压118/64mmHg(1mmHg=0.133kPa)。颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阴性,颈动脉搏动增强,未闻及血管杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率95次/分,心律绝对不齐,第1心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及收缩期2/6级隆隆样杂音,肺动脉第2心音亢进,腹部平软,肝脾肋下未及,双下肢未见水肿。影像学检查:心脏彩色多普勒超声示风湿性心脏病,极重度二尖瓣狭窄并轻度关闭不全,重度三尖瓣反流。心电图示心房颤动,ST-T改变。诊断:风湿性心脏病(重度二尖瓣狭窄并轻度关闭不全、中度三尖瓣反流)、心功能Ⅱ级。治疗:①地高辛片0.125mg,每日1次,口服;②呋塞米片20mg,每日1次,口服;③螺内酯片20mg,每日1次,口服;④华法林片2.5mg,每日1次,口服。对于该患者风湿性心脏病二尖瓣狭窄的诊断,最具价值的检查是A、心电图
心脏彩色多普勒超声
镁1.0mmol/L,钾4.0mmol/L,钙2.1mmol/L
停用华法林4~5日,改用低分子肝素,至国际标准化比(INR)1.4方可手术
术后24~48小时;瓣膜影响血液系统,可加速动脉粥样硬化、升高纤维蛋白原水平等
因华法林与多种药物、食物有相互作用,在服用其他药物前须向医师/药师咨询对华法林是否有影响
解析:参考答案:问题 1 答案:C
问题 2 答案:B
问题 3 答案:C
问题 4 答案:A
问题 5 答案:ACD
[多选题]左心室压力负荷过重
主动脉瓣狭窄
解析:参考答案:C
[多选题]将肝外胆固醇转运到肝进行代谢的血浆脂蛋白是
HDL
解析:参考答案:D
[多选题]内毒素的特点是
大多数是菌细胞壁裂解后释放出来的脂多糖
解析:参考答案:A
[多选题]疟疾患者经氯喹治疗后体温正常,未再到疟疾流行区,8月后再次出现寒战、发热、大汗,最可能的诊断为
复发
解析:参考答案:C
[多选题]下列何药胃肠吸收好,可供口服给药
头孢氨苄
头孢羟氨苄
解析:参考答案:BC