正确答案: E

放疗后再行广泛子宫切除十盆腔淋巴结清扫十腹主动脉淋巴结活检术

题目：患者，58岁。绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为糜烂样。盆腔CT平扫及增强示：子宫增大，子宫腔内可见软组织密度肿块，肿块呈菜花状，密度低于正常强化的子宫肌，右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块，盆腔内可见多个肿大淋巴结；膀胱及直肠壁光整，其内未见异常密度影，骨盆未发现异常。

解析：1.根据典型的临床症状、诊刮结果及 CT表现可以判断为子宫内膜癌，该患者病变已侵犯右侧附件，但未侵犯膀胱、直肠及骨盆，则肿瘤为Ⅲ期。该患者妇科检查宫颈光滑可以排除宫颈癌，需要与卵巢癌鉴别，但卵巢癌临床症状常表现为腹胀、腹部肿块及腹水。 2.淋巴转移是主要的转移途径，首先累及髂内外及闭孔淋巴结组。 3.子宫内膜癌Ⅱ、Ⅲ期患者根据病灶大小，可在术前加用腔内照射或外照射。放疗结束后1～2周内行手术，即广泛子宫切除十盆腔淋巴结清扫十腹主动脉淋巴结活检术。

查看原题查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]下列有关鼻咽纤维血管瘤的CT表现，不正确的是

肿块强化不明显

[单选题]属于肺气肿X线平片表现的是

横膈低平，运动受限

解析：肺气肿X线平片表现横膈低平.运动受限。

[单选题]发生在桥小脑角区肿瘤中岩骨有明显骨质增生的是

脑膜瘤

解析：脑膜瘤常伴有邻近的骨质增生，而其他肿瘤无明显骨质增生，转移瘤可有骨质破坏。

[单选题]关于肝血管瘤的描述，错误的是

多数血管瘤直径≥3cm

解析：肝海绵状血管瘤可单发或多发，多发者占10%～30％，各病灶之间的大小差异很大。

[单选题]前列腺癌多发生骨转移，其表现多为

成骨型

解析：前列腺癌可发生淋巴转移和血行转移，后者一骨转移多见且常为成骨性转移。

[单选题]平坦型糜烂性胃炎与早期胃癌短期治疗后的鉴别要点是

病灶消失

[单选题]女，50岁，右小腿中部外伤肿胀4天。CT平扫示右胫骨中段后侧一4cm×5cm肿块，边界清楚，CT值70Hu，最可能的诊断是

骨膜下血肿

解析：结合外伤病史及CT值70Hu，应首选骨膜下血肿。