正确答案: B
右下肺脓肿
题目:女性,48岁,发热,咳嗽1周。黄脓性痰,有臭味,每日约50ml。无拔牙史,皮肤无疖肿,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形。
解析:1.患者女性,因咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心。考虑右下肺脓肿。
2.患者急性起病,考虑急性肺脓肿,以厌氧菌和需氧菌混合感染,经验治疗青霉素联合甲硝唑。
3.患者治疗过程中疗效差,考虑肺脓肿病因不明确。无误吸等因素,无皮肤骨髓感染等表现,X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,可行支气管镜检查明确诊断。
5.下一步应控制感染,行手术取出气管异物。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]非复方美沙酮口服剂量10mg q6~8h换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为( )。
5mg q6h
[单选题]转移性乳腺癌内分泌治疗的适应证不包括
病情进展迅速的患者
解析:病情进展迅速不是转移性乳腺癌内分泌治疗的适应证。
[单选题]男性,49岁,胰头癌whipple术后,行顺铂、5-氟尿嘧啶方案化疗3个周期,5个月后复查,腹部CT发现腹腔出现多个肿大淋巴结,下一步治疗应该选择
健择+草酸铂
解析:NCCN专家组继续推荐吉西他滨作为转移性胰腺癌的一线标准化疗。
[单选题]下列有关结节性多动脉炎病变的描述,正确的是
小动脉内膜和中膜以至全层纤维素样坏死
解析:结节性多动脉炎是一类原因不明的,主要侵犯中、小肌动脉的一种坏死性血管炎。为自身免疫性疾病。常累及肾、心、肝、胃肠道。受累的肌动脉呈节段性结节,动脉壁全层炎细胞浸润,动脉中膜纤维素样坏死,继而肉芽组织形成,致动脉壁增厚,管腔狭窄。
[单选题]关于贲门失弛缓症的病因病理叙述不正确的是( )。
多见于青壮年,女性少见
解析:贲门失弛缓症多见于青壮年,女性多见。
[单选题]膀胱最常见的良性肿瘤是( )。
平滑肌瘤
解析:原发膀胱肿瘤一般来源于上皮,非上皮性肿瘤不及10%。良性者如平滑肌瘤、纤维瘤等;恶性者如平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤等。
[单选题]医德与医术的关系是
医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导
[单选题]受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起
30日内
[单选题]《医疗废物管理条例》的适用范围不包括
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